Skader på menisken: hvad du behøver at vide

Kend din menisk

At komme til skade er ikke noget, vi kan forudse eller forudsige, hver gang vi udøver eller træde ind i vores sport. Knæskader er almindelige, især for kontaktsport, hvor menisk tårer, ACL tårer, ligamentforstrækning / stammer og muskel tårer er alt for almindelig. Og dog, nogen i enhver alder er modtagelige for en tåre af menisken, fra weekenden kriger, til den erfarne motion pro.

Så lad os begynde ved at dykke ned i nogle af epidemiologi menisk skader, anatomi knæet, danner versus funktion, typer af menisk skader, og tilskud.

Epidemiologi

Hastigheden for forekomsten af ​​menisk skader er ca. 60-70 pr 100.000 med et han: kvinde-forholdet af 2,5: 4,1. Mange dokumenterede tilfælde af menisk-relaterede traumer kommer ikke fra sportsbegivenheder, som almindeligvis tanke-selvom per capita, når man sammenligner de atlet og ikke-atlet befolkninger, incidensraten favoriserer atleter. Delvis menisk operationer, eller minescectomies, er de mest almindeligt praktiseres kirurgisk indgreb i tilfælde, hvor de traditionelle konservative foranstaltninger såsom rehabilitering eller styrke programmer bliver ineffektiv.

Anatomi

Knæet består af lårbenet (øvre lårben) og skinnebenet (tibia knogle) og lægben (underbenet knogle, lateral side). Disse knogler er endeafsluttet ved brusk, der virker som en beskyttende barriere mellem knoglerne (som vi alder, disse lag degenerere, som er, når vi begynder at opleve slidgigt og DJD). Disse massive knogler er forbundet af fire store ledbånd den Anterior, Lateral, mediale og Plakat korsbånd. At forhindre slibning mellem disse ben vi har den mediale menisk og laterale menisk, to C-formede støddæmpere består af brusk.

Funktionen af ​​menisker støtte transmission af belastningen af ​​kroppen, støtte i stabilitet, støddæmpning og give næring og smøring til ledbrusken - det væv, der er ’endedækslet’ til vores knogler.

Den mediale menisk (inde i vores knæ) er forbundet med den mediale korsbånd. På grund af disse fastgørelsespunkter konfigurationer, er det mindre mobile end den laterale menisk (uden for vores knæ) og er mere modtagelig for potentiel skade, omkring 55 - 60% af tiden. ACL tårer, når de opstår påvirke og rive den laterale menisk på grund af deres strukturelle nærhed.

Beliggenhed, beliggenhed, beliggenhed: den bageste del af menisken er den mest modtagelige for skader. Dette er tilfældet, fordi de fleste af vores bærende kræfter er koncentreret der. Skade normalt opstår, når knæet er lidt bøjet, såsom i en atletisk standpunkt. Denne position, kombineret med en pludselig vridende bevægelse er, hvad der traditionelt forårsager tåre.

Calling Wolverine: Healing Factor: Den blodforsyning af knæet som den vedrører den menisker er begrænset til den yderste tredjedel, og har fremragende helbredende potentiale. De indre to tredjedele er ikke så heldige, og er hvor mange tårer forekommer ofte. Med alderen integritet blodforsyning til disse regioner mindskes, reducerer helbredende potentiale.

Mekanismer i Skade

Typisk beskadigelse af menisken opstår som følge af gradvis, gentagne slid (dvs. naturlige degeneration) samt enkeltstående traumatiske begivenheder. Den mest almindelige holdning med en menisk skade er, når knæet er i en belastet stilling (såsom en atletisk bøjning) med torsion (vridning omkring knæet) - eller når knæet er i hyperflexion. Laterale og mediale påvirkninger (side-kollisioner), kan også briste menisken samt tåre disse ledbånd.

Almindelige tegn og symptomer er vedvarende smerter og hævelse efter en kontakt skadestærsklen mediale eller laterale knæ smerte- klikke, popping, locking- og tilbagevendende hævelse af knæet efter træning.

Den strukturelle overrivning af menisken kan variere meget fra en lille bageste klap-tåre, til et halvfast måne kontinuerlig tåre, eller en stor klap tåre, der foldes over sig selv. Andre fleste-Commons indbefatter skrå tårer og radial (tværgående tårer).

Diagnose

Røntgenbilleddannende kan ikke registrere menisk tårer, fordi denne type billeddannende undersøgelse viser knoglevæv kun, og ikke blødt væv, såsom ledbånd, sener, hud og muskel. X-stråler er nyttige dog som en entry-level imaging undersøgelse for at hjælpe udelukke potentielle brud. MR er den foretrukne metode med mediale og laterale menisk tåre detekteringsfølsomhed på 91,4% og 76,0%, respectively- samt mediale og laterale menisk tåre påvisning specificitet på 81,1% og 93,3%, henholdsvis.

Statistisk, 16% af asymptomatiske knæ demonstrere menisk tearing- mens personer over 45 år demonstrerer 36%.

Ortopædiske tests som byder patienten i en vægtbærende position, samt stresstest til forbindelseslinien af ​​knæet omfatter McMurray test, Apley test, Ege test og Thessalien test.

Resultat

Klinisk, er det altid bedst at blive vurderet af en læge eller sygeplejerske. Traditionelt er ortopædiske tests udført, og hvis test er positiv, er billeddiagnostiske undersøgelser berettiget. Hvis smerten persistsphysical terapi eller kiropraktik pleje kan være passende afhængigt af niveauet af sværhedsgraden af ​​den potentielle tåre. Hvis det billeddannende undersøgelse viser signifikant tåreflåd, kan kirurgi udføres for at reparere, reducere eller udskære de ulovlige partikler.

supplement Sundhed

Fremadrettet enten post-kirurgisk eller efter PT / Chiro pleje, har din krop overvinde en massiv traume til nøgleområder i den ene eller begge dine knæ. Mens din krop heler, vil det aldrig være strukturelt så stærk som det var pre-skade.

Den gode nyhed er imidlertid, at der er måder at opveje yderligere degeneration og potentiel risiko for fremtidig menisk afrivning ved at supplere med følgende:

• Fiskeolie
• chondroitin sulfat
• Glucosamin
• Methylsulfonylmethan (MSM)
• hyaluronsyre

For en komplet liste over disse kosttilskud, se min tidligere artikel om Tilskud til sunde led.

Referencer:

1. Belzer, J. Cannon Jr., W. D. 1993.Meniscal tårer: behandling i stabil og ustabil knæ. J i Amer Academy of Orthopadeic Surgery. 1: 41-47.
2. Luft, R.S.P Ryu, R.K.N. 2000. menisklæsioner: diagnose og behandling. Medscape Ortopædi Sports Medicine. 4 (2).
3. Johnson, V.L. Hunter, D. J. 2014. epidemiologi af slidgigt. Klinisk Rheumatology. 28 (1): 5 - 15.
4. Kilcoyne, K.G et al. 2012. Epidemiologi af menisk skade i forbindelse med ACL tårer i unge atleter. The Cutting Edge.
5. Leuck, M. 2014. Styring menisken. Dynamisk Kiropraktik. 32 (10): 1 - 25.
6. Mordokaj, S.C, et al. 2014. Behandling af menisk tårer: En evidensbaseret tilgang. Verden J Orthop. 5 (3): 233-241.
7. Poehling, G.G., Ruch, D.S. Chabon, S. J. 1990. Landskabet i menisk skader. Kliniske Sports Medicine. 9 (3): 539-549.
8. University of Connecticut. 2014. Knæ Betingelser og behandling. New England Muskuloskeletal Institute. Hentet fra: https://nemsi.uchc.edu/clinical_services/orthopaedic/knee/meniscus_tears.html

Del på sociale netværk: