3 Skulder dislokation typer og 5 behandlinger

Skulder forstyrrelser er adskillelse, der opstår mellem glenoidalis bøsning på spatel og humerus. Forvridning i skulderen er en af ​​de mest almindelige fælles forskydninger på grund af sine mange forskellige bevægelser og hyppigheden af ​​anvendelse. Men, hvad er de vigtigste Skulder dislokation typer?

Tre typer af Skulder dislokation

Bestemmelsen af ​​den type forstyrrelser er baseret på placeringen af ​​caput humeri fra skulderen socket (glenoidalis), når diagnosen stilles. Der er tre hovedtyper af skulder dislokation.

1. Anterior Skulder dislokation

Denne anterior forskydning tegner sig for 95 procent af skulder dislokationer. Den har fire undertyper opkaldt efter, hvordan den forvredet hoved er placeret: subclavicular, sub-labrum, sub-coracoid og den sjældne intratorakale.

I en anterior skulder dislokation, caput humeri adskilles fra glenohumeral joint. Dette brister eller løsner den forreste kapsel fra det humerale hoved eller dens fastgørelse på kanten af ​​glenoidale fossa.

Mange anterior skulder dislokationer er et resultat af udvidelse, bortførelse eller rotation skulderen eksternt. Dette sker i aktiviteter som spiking i volleyball og overliggende bold kast. Det kan også skyldes at falde på en fremstrakt arm.

2. Posterior Skulder dislokation

I posterior dislokation er den øvre del af humerus forskudt mod bagsiden af ​​kroppen. Svær indadrotation samt adduktion forårsager mest posteriore skulder dislokationer. Disse skyldes ubalancer i styrke i rotator cuff muskler. Denne sjældne type dislokation kan også skyldes en direkte slag eller falder på en fremstrakt arm.

3. ringere Skulder dislokation

Af alle Skulder dislokation typer, ringere skulder forskydninger udgør mindre end én procent. Det er resultatet af hyper bortførelse, som tvinger lederen af ​​humerus mod acromion. Dette skubber armen bag hovedet eller opad, så det ser ud til at blive holdt op.

De fleste tilfælde af ringere skulder forskydninger indebærer også brud eller bløddelslæsioner. De involverer som regel neurovaskulære komplikationer som følge af vaskulær, sener, ledbånd og neurologiske skader.

Hvad er symptomerne på Skal dislokation?

Skulder dislokation symptomer omfatter:

• Ekstrem smerte skulder
• skulder bevægelse begrænset
• Slid eller blå mærker på skulderen
• Forvrængning af skulderen
• Squared udseende siden i en anterior forskydning
• Flad frontal skulder i posterior dislokation
• Hårdt knop nær skulderen

Hvordan er Skulder dislokation diagnosticeret?

Læger er afhængige af fysisk undersøgelse og historie til at diagnosticere skulder dislokation typer og tilhørende brud eller skader.

• Fysisk inspektion indikerer en dislokation, når runde kontur af skulderen er tabt og bliver flad eller kvadreret. Styrke, sensation og bevægelsesområde testes også. Tab af følelse eller andre ændringer kan indikere nerveskader. Lægen vil også kontrollere pulsen til at identificere mulige vaskulære komplikationer.
• Kliniske forsøg udføres for at identificere blødt væv briste eller strukturelle skader. En positiv ængstelse test diagnosticerer en ustabil skulder, som sandsynligvis vil forskubbe igen efter det aktuelle tilfælde. Testen involverer bortførende (udtrækning) armen udad, og dreje den, til et punkt, hvor den er ved at forskubbe og patienten er ekstremt nervøse. Den positive test afbrydes på dette tidspunkt.
• En X-ray bruges også til at bekræfte dislokation og eventuelle brud. Den billedbehandling vil blive gennemført fra forskellige perspektiver for at give et bedre overblik over forstyrrelser og skader. Magnetisk resonansafbildning, kan også anvendes til at vise omfanget af eventuelle læsioner.
• I tilfælde af at operation er påkrævet, vil kirurgen bestille for en diagnostisk artroskopisk undersøgelse som involverer en fiberoptisk videokamera indsat i skulderleddet, således at kirurgen kan se tilstanden af ​​dislokation.

Hvordan man behandler Skulder dislokation

1. Få førstehjælp

Uanset de Skulder dislokation typer, når det sker, søge lægehjælp på et hospital eller en klinik. Vær omhyggelig med at holde skulderen stabil og hvis det er muligt, immobilisere i en slynge til at beskytte mod yderligere skade.

Nogle af de smerter og hævelse kan spredes ved at anvende icepacks i op til 15 minutter ad gangen og gentage en gang i timen efter behov. Må dog ikke lægge is direkte på skulderen.

2. Reduktion

Reduktion henviser til proceduren for at returnere den forvredet rørknoglen i soklen. Dette bør ske så hurtigt som muligt ved en kvalificeret medicinsk professionel til at forhindre yderligere skader. Når det er muligt, bør der tages et røntgenbillede for at bekræfte der er ingen brud. Hvor denne service er ikke adgang til det samme, bør en post-reduktion røntgen ske så hurtigt som muligt. Hvis det er vanskeligt at udføre reduktionen eller det er for smertefuldt for patienten, bør proceduren udføres under bedøvelse. Kirurgisk reduktion er den mest effektive og fast procedure for aktive unge voksne på 30 år og derunder.

3. Immobilisering

Skulderen er normalt immobiliseret under anvendelse af en slynge med armen krydser forsiden af ​​kroppen. Immobilisering bør opretholdes i 5 til 7 dage, og længere i tilfælde af bløde vævsskader eller en fraktur. Din læge kan ordinere ibuprofen eller andre NSAID til at hjælpe med smerter og betændelse.

4. Kirurgi

Undertiden skulder dislokation kræver operation. Dette sker typisk, når en skulder dislocates gentagne gange eller der er en fraktur eller alvorlig skade på labrum, blodkar, muskler, sener eller nerver. Operationen gennemføres så hurtigt som muligt. Kirurgi for tilbagevendende forskydninger er rettet mod at stabilisere skulderleddet.

Adskillige kirurgiske procedurer er tilgængelige og anvendes afhængigt af patientrsquo-s livsstil. Nogle kirurgi procedurer kan føre til reduktion af ekstern skulder bevægelse. Disse er uegnede til sportsfolk i ketcher og kaste sport.

5. rehabilitering øvelser

Når smerte og hævelse aftager, lægen ordinerer passende rehabilitering øvelser til at hjælpe i din nyttiggørelse og restaurering af muskelstyrke og skulderbevægelser. Rehabilitering kan også bidrage til at hindre en gentagelse af den uro. Rehabilitering begynder med muskel toning øvelser og skrider frem gennem til vægttræning.

Herersquo-s en video for dig at se:

Del på sociale netværk: