Er alle sygdomme virkelig begynde i tarmen? Den overraskende sandhed

”Alt sygdommen begynder i tarmen.”

Hippokrates, faderen til moderne medicin, var en klog mand.

Meget af hans visdom, som nu er over 2000 år gammel, har stået sin prøve.

Citatet ovenfor er en af ​​dem.

Tydeligvis ikke alle sygdom begynder i tarmen. For eksempel gælder dette ikke for genetiske sygdomme.

Men der er tegn på, at mange kroniske stofskiftesygdomme gør, i virkeligheden, begynder i tarmen.

Dette har meget at gøre med de forskellige tarmbakterier, der er bosiddende i vores fordøjelseskanalen, samt integriteten af ​​tarmen foring (1).

En lang række undersøgelser, uønskede bakterielle produkter kaldet endotoksiner kan undertiden ”lække” gennem og ind i blodbanen (2).

Når dette sker, genkender vores immunsystem disse fremmede molekyler og monterer et angreb mod dem, hvilket resulterer i en kronisk inflammatorisk respons (3).

Denne diæt-induceret inflammation kan udløse insulinresistens (kørsel type 2 diabetes), leptin-resistens (forårsager fedme), fedtlever sygdom og har været stærkt forbundet med mange af verdens mest alvorlige sygdomme (4, 5, 6).

Husk, at dette er et område af forskning, der er i rivende udvikling. Ingen klare svar er blevet opdaget endnu, og chancerne er, at videnskaben vil se helt anderledes i et par år.

Hvad Inflammation er, og hvorfor skulle du Care

Blot for at sikre, at vi alle er på samme side, vil jeg kort forklare, hvad inflammation er.

Jeg har ikke tænkt mig at komme ind i mange detaljer, fordi betændelse er ekstremt kompliceret.

Det indebærer snesevis af celletyper og hundredvis af forskellige signalmolekyler, som alle kommunikerer i uhyre komplekse måder.

Kort sagt, betændelse er svaret fra immunsystemet til udenlandske angribere, toksiner eller celle skade.

Formålet med inflammation er at påvirke funktionen af ​​immunceller, blodkar og signalmolekyler, at indlede et angreb mod udenlandske angribere eller toksiner, og begynde reparation af beskadigede strukturer.

Vi er alle bekendt med akut (kortvarig) betændelse.

For eksempel, hvis du bliver bidt af en fejl, eller ramte din storetå lige uden for døren, så vil du blive betændt.

Området bliver rød, varm og smertefuld. Dette er betændelse på spil.

Inflammation er generelt anses for at være en god ting. Uden det, kunne patogener som bakterier og vira nemt overtage vores kroppe og dræbe os.

Men der er en anden type af inflammation, der kan være skadelige, fordi det uhensigtsmæssigt er indsat mod kroppens celler (7).

Dette er en type betændelse, der er aktiv hele tiden, og kan være til stede i hele din krop. Hvis ofte kaldes kronisk inflammation, low-grade inflammation eller systemisk inflammation (8).

For eksempel kan dine blodkar (ligesom dine kranspulsårerne) være betændt, samt strukturer i hjernen (9, 10).

Det menes nu, at kronisk, systemisk inflammation er en af ​​de førende førere af nogle af verdens mest alvorlige sygdomme (11).

Dette omfatter fedme, hjertesygdom, type 2 diabetes, metabolisk syndrom, Alzheimers sygdom, depression og talrige andre (12, 13, 14, 15, 16).

Det er imidlertid ikke kendt præcis, hvad der forårsager betændelse i første omgang.

Bundlinie: Inflammation er svaret fra immunsystemet til udenlandske angribere, toksiner og celle skade. Kronisk betændelse, der involverer hele kroppen, menes at køre mange dødelige sygdomme.

Endotoksiner - Hvad sker der i tarmen skal bo i tarmen

Der er mange billioner af bakterier i tarmen, kollektivt kendt som ”tarmflora” (17).

Nogle af disse bakterier er venlige, andre er ikke.

Hvad vi ved er, at antallet og sammensætningen af ​​tarmbakterier i høj grad kan påvirke vores helbred, både fysisk og psykisk (18).

Nogle af bakterierne i tarmen indeholder forbindelser kaldet lipopolysaccharider (LPS), også kendt som endotoxiner (19).

Det er store molekyler, som findes i cellevæggene af bakterier kaldet gramnegative bakterier (20).

Disse stoffer kan forårsage en immunreaktion hos dyr. Under en akut bakteriel infektion, kan de føre til feber, depression, muskelsmerter og endda septisk shock i alvorlige tilfælde (21).

Men hvad der ikke er så kendt, er, at nogle gange disse stoffer kan ”lække” fra tarmen og ind i blodbanen, enten konstant eller lige efter måltider (22, 23).

Når dette sker, endotoxinerne aktivere immunceller via en receptor kaldet toll-like receptor 4, eller TLR-4 (24, 25).

Beløbene er for små til at forårsage symptomer på en infektion (feber, osv), men beløbene er store nok til at stimulere en kronisk inflammatorisk respons, der kan skabe ravage over tid (år, årtier).

Øget tarmpermeabilitet, ofte betegnet ”utæt tarm,” kan derfor være nøglen mekanismen bag kost-induceret kronisk inflammation.

Når endotoksin i blodet stigning til niveauer, der er 2-3 gange højere end normalt, er denne tilstand kendt som ”metabolisk endotoksæmi” (26).

Endotoxinerne kan enten føres ind i blodcirkulationen sammen med kosten fedt, eller de kan lække forbi tight junctions, som formodes at forhindre uønskede stoffer i at komme over tarmvæggen foring (27, 28).

Bundlinie: Nogle bakterier i tarmen indeholder cellevægskomponenter kaldet lipopolysaccharider (LPS) eller endotoxiner. Disse stoffer kan sive ind i kroppen og udløser en inflammatorisk reaktion.

Usund kost kan forårsage endotoksemi, som kan være udgangspunktet for kronisk sygdom

Mange af de undersøgelser af endotoksæmi har injiceret endotoksiner i blodbanen af ​​forsøgsdyr og mennesker.

Disse studier har vist, at dette fører til hurtig indtræden af ​​insulinresistens, et centralt element i det metaboliske syndrom og type 2 diabetes (29).

Dette fører også til øjeblikkelig stigning i inflammatoriske markører i blodet, hvilket indikerer, at en inflammatorisk reaktion er blevet aktiveret (30).

Interessant nok har undersøgelser også vist, at en usund kost kan forårsage endotoksin i blodet til at gå op.

De fleste af disse undersøgelser blev udført i forsøgsdyr, men der er et par humane undersøgelser så godt.

Ifølge en menneskelig undersøgelse, der sammenligner en ”vestlig” kost til en ”forsigtig” fedtfattig kost (31):

”Placering 8 raske forsøgspersoner på en vestlig kost i 1 måned inducerede en stigning i plasmaniveauerne af endotoksinaktivitet (endotoxæmi) 71%, mens en forsigtig stil kost reducerede niveauer med 31%.”

Der er også mange undersøgelser af forsøgsdyr, hvilket antyder, at en langsigtet ”højt fedtindhold” kost kan forårsage endotoksæmi, og resulterende inflammation, insulinresistens, fedme og metabolisk sygdom (26, 32, 33).

Talrige humane studier har også vist, at endotoksinniveauerne stigning efter at have spist en usund måltid. Dette er blevet observeret med ren fløde, og både højt fedtindhold og moderat fedtindhold måltider (22, 34, 35, 36, 37).

De fleste af de ”højt fedtindhold” kostvaner / måltider indeholdt også raffinerede kulhydrater og forarbejdede ingredienser, så disse resultater bør ikke generaliseres til en low-carb, rigtig mad baseret kost, der indeholder masser af fibre.

Nogle forskere mener, at raffinerede kulhydrater øger endotoksin-producerende bakterier, samt tarm permeabilitet, udøver en ”dobbelt hit” af endotoksin eksponering (38).

Der er også en langsigtet forsøg med aber viser, at en kost med raffineret fruktose kan forårsage dette (39).

Gluten, via dens virkninger på et signalmolekyle kaldet zonulin, også kan øge tarmpermeabilitet (40, 41).

I slutningen af ​​dagen, præcis hvilken del af kosten forårsager endotoxemi er i øjeblikket ukendt.

Det synes at være multifaktoriel, der involverer både kostkomponenter og de forskellige bakterier, der findes i tarmen, samt talrige andre faktorer.

Bundlinie: Studier i både dyr og mennesker har vist, at en usund kost kan øge mængden af ​​endotoksiner, der findes i blodbanen, som kan være drivende stofskiftesygdom.

Take Home Message

Desværre, betændelse er utrolig kompleks, og den måde, den er knyttet til kost er lige begyndt at blive udforsket.

Ingen enkelt kosten middel er blevet identificeret, og chancerne er, at det er ”helheden” af kost og livsstil, der påvirker det.

Jeg ville ønske jeg kunne give en liste over fødevarer at spise, eller fødevarer og ingredienser for at undgå, eller kosttilskud til at tage. Men videnskaben simpelthen ikke er der endnu.

Din bedste chance er at leve en sund livsstil, med masser af motion og god søvn.

En rigtig mad baseret kost med masser af prebiotiske fiber er kritisk, med vægt på at minimere forarbejdede uønsket fødevarer.

En probiotisk supplement kan også være nyttige, og nogle undersøgelser viser, at probiotika kan hjælpe med at reducere endotoksæmi og den resulterende inflammation (42).

Probiotiske fødevarer, ligesom yoghurt med aktiv eller levende kulturer, kefir og surkål, kan også hjælpe.

I slutningen af ​​dagen, kan betændelse forårsaget af bakterielle endotoksiner være ”missing link” mellem en usund kost, fedme og alle de kroniske metaboliske sygdomme, der dræber os i millionvis.