Hvor almindeligt er mad afhængighed? Et kritisk blik

”Mit navn er Kris og jeg er en fødevare narkoman.”

Jeg har skrevet en række artikler om afhængighed mad før.

Tilbagemeldingerne har været fantastisk ... mange mennesker har kommenteret og e-mailet mig, at dele deres kampe med mad.

Fra at tale med folk, har jeg fået den vibe, mad afhængighed er et temmelig almindeligt problem.

De trang, tvangstanker om mad, manglende skære ned på trods af fysisk skade ...

Disse symptomer er almindelige, og de tilfældigvis er typiske symptomer på afhængighed.

Dette har en veldefineret biologisk grundlag, fordi nye undersøgelser har vist, at junk fødevarer aktiverer de samme områder i hjernen som misbrugsstoffer (1, 2).

Af denne grund, folk, der er modtagelige for at blive afhængige kan bliver afhængige af fødevarer, på samme måde som narkomaner bliver afhængige af narkotika.

Jeg kender personligt at dette er sandt ... Jeg er en inddrive narkoman, alkoholiker og tidligere ryger, og et par år efter jeg blev ædru jeg udviklet en afhængighed af usunde fødevarer.

De trang, de tankeprocesser, den fuldstændige mangel på selvkontrol. Det var præcis det samme som min afhængighed af narkotika, kun et andet stof, og de sociale konsekvenser ikke var så alvorlige.

Selvom jeg er sikker på mad afhængighed har eksisteret i lang tid, det er en forholdsvis ”ny” sigt og er ikke fuldt anerkendt som en reel lidelse endnu.

Heldigvis er tider ændrer sig. Antallet af papirer om mad afhængighed i den videnskabelige litteratur har været hastigt stigende i de seneste par år.

Der er udført flere undersøgelser forsøger at vurdere, hvordan fælles mad afhængighed er, samt hvordan det påvirker folks vægt og risiko for kronisk sygdom.

Resultaterne er temmelig chokerende og bør tjene som et wake up call for sundhedspersonale og sundhedsmyndigheder ... hvoraf mange er i øjeblikket clueless om eksistensen af ​​denne massive sundhedsproblem.

Hvordan Food Addiction diagnosticeret? Yale Food Addiction Scale

Som med de fleste andre former for afhængighed, er der ingen blodprøve for at diagnosticere mad afhængighed.

Den er baseret på adfærdsmæssige symptomer og er normalt diagnosticeres med et spørgeskema.

DSM (Diagnostiske og Statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser) indeholder de officielle kriterier, som sundhedspersonale til at diagnosticere psykiske lidelser.

Desværre, mad afhængighed er endnu ikke er anerkendt i DSM.

en skala kaldet Men Yale Food Addiction Scale er udviklet med henblik på at diagnosticere mad afhængighed (3, 4).

Det er et sæt af 27 spørgsmål, der vurderer en persons spise og hvordan det relaterer til DSM officielle kriterier for afhængighed.

Du kan finde de spørgsmål her og vejledning i at fortolke dem her.

Nogen, der er en fødevare narkoman i henhold til denne skala har samme hjerne svar og adfærdsmæssige symptomer som en narkoman, det er bare et andet stof (5).

Bundlinie: Yale Food Addiction Scale bruges til at diagnosticere mad afhængighed. Det er et sæt af 27 spørgsmål, der relaterer sig til de officielle kriterier, som sundhedspersonale til at diagnosticere afhængighed.

Forekomsten af ​​Food Addiction i USA

Den største af forekomsten (procentdel af mennesker, der har det) af afhængighed mad blev offentliggjort i marts 2014.

Denne undersøgelse omfattede 134,175 kvinder, der deltager i Nurses Health Study, en større observationsstudie i USA (6).

Samlet set 5,8% af kvinderne mødte kriterierne for afhængighed mad og de varierede meget med alderen numre:

• 45-64 år: 8,4%.
• 62-88 år: 2,7%.
• Mad afhængighed var sjældne i de ældste kvinder (80-88), omkring 1%.

Denne undersøgelse omfattede ikke mænd eller kvinder under 45 år.

Ikke overraskende, mad afhængighed var stærkt forbundet med overvægt og fedme.

Når forskerne kigget på ekstrem fedme (BMI over 35), disse kvinder var 16-18 gange større sandsynlighed for at være fødevarer narkomaner i forhold til dem, der var undervægtige.

Af de yngre kvinder (45-64), 14,6% af dem med fedme var fødevarer narkomaner. Dette tal steg til 24,7% for kvinder med ekstrem fedme.

Fødevarer afhængighed blev også forbundet med nedsat fysisk aktivitet og forhøjet kolesterol. Kvinder, der var deprimeret var dobbelt så stor sandsynlighed for at være fødevarer narkomaner.

Bundlinie: I den største undersøgelse til dato, 5,8% af amerikanske sygeplejersker opfyldte kriterierne for afhængighed mad. Dette tal var højere i de yngre kvinder, og dem, der vejede mest.

En anden undersøgelse fra Newfoundland, med både mænd og kvinder

En anden undersøgelse i 652 voksne (både mænd og kvinder) blev gennemført i Newfoundland, Canada (7).

Forskerne havde deltagerne udfylde Yale Food Addiction Scale, så målte markører som vægt, BMI, taljemål og fedtprocent.

I denne undersøgelse, 5,4% af de personer, opfyldte kriterierne for afhængighed mad. Hvis de så på overvægtige personer kun, 7,7% af dem havde mad afhængighed.

Kvinder var mere end dobbelt så stor sandsynlighed som mænd til at blive diagnosticeret med afhængighed mad, 6,7% hos kvinder sammenlignet med 3,0% hos mænd.

Fødevarer narkomaner var i gennemsnit 11,7 kg (26 pounds) tungere, målt 4,6 point højere på BMI skalaen, havde 8,2% større kropsfedt og 8,5% mere abdominal fedt.

Interessant, ikke alle fødevarer narkomaner var overvægtige eller fede. 11,4% var enten undervægtige eller normalvægtige, selv om disse mennesker vil være en stor risiko for vægtøgning i fremtiden.

En anden vigtig opdagelse fra denne undersøgelse var, at folk, der ikke opfylder de fulde kriterier, men stadig identificeret med nogle af de symptomer, var langt mere tilbøjelige til at være overvægtige.

Faktisk var der en stærk, positiv sammenhæng mellem symptom tælle og alle markører for fedme.

Dette tyder på, at afhængighed-lignende adfærd, selv i fravær af ligefrem afhængighed, var en vigtig drivkraft for overspisning og vægtøgning.

Med andre ord, den vanedannende natur af junk fødevarer kan være en af ​​de vigtigste årsager til, at folk spise for meget og få fedt.

Bundlinie: En undersøgelse viste, at 5,4% af personer i Newfoundland var fødevarer narkomaner. Symptomer på afhængighed mad blev stærkt forbundet med alle markører for fedme, selv hos mennesker, der ikke opfylder de fulde kriterier.

Mad Afhængighed er endnu mere udbredt i visse undergrupper

Flere mindre studier har vurderet mad afhængighed i forskellige undergrupper.

Ikke overraskende, folk der er fede er meget mere tilbøjelige til at være mad narkomaner.

I én undersøgelse blev 15% af overvægtige / fede personer, der søger vægttab behandling klassificeret som fødevarer misbrugere (8).

I en undersøgelse af patienter med Binge Eating Disorder, forekomsten af ​​afhængighed fødevarer var 57%. I en anden undersøgelse ved anvendelse af en forskellige kriterier, blev 92% af binge spise diagnosticeret med mad afhængighed (9, 10).

Dette er ikke overraskende, fordi disse to sygdomme deler mange af de samme symptomer.

Der er også undersøgelser, der viser, at afhængighed symptomer er almindelige i overvægtige børn, hvilket tyder på, at disse problemer kan begynde i en ung alder (11, 12).

Bundlinie: Mad afhængighed er endnu mere almindelig hos overvægtige personer, der søger vægttab behandling, samt patienter med binge spiseforstyrrelse. Overvægtige børn har afhængighed symptomer så godt.

Nogle vigtige Takeaways på Food Addiction

Der er et par vigtige grillbarer fra disse undersøgelser:

• Omkring 5-6% af den almindelige befolkning har mad afhængighed.
• Dette nummer går op til 15% for dem med fedme, og 25% for dem med ekstrem fedme (i det mindste hos kvinder).
• Kvinder er dobbelt så stor sandsynlighed for at være fødevarer narkomaner som mænd.
• Over 50% af patienter med Binge Eating Disorder er mad narkomaner.
• Overvægtige børn har mange tegn på afhængighed mad.
• Under afhængighed symptomer, uden at opfylde alle kriterier for afhængighed mad, kan også være en vigtig drivkraft for overspisning og vægtøgning.

Samlet set ser det ud til meget klart, at mad afhængighed er reel og ret almindelig, især blandt dem, der er overvægtige eller fede.

Hvad laver man på dette

I diskussioner om vægtøgning, er det ofte antages, at det er én og samme ting ... at der er én enkelt årsag, der gælder for alle, der er overvægtige.

Men jeg tror, ​​at fedme kan have mange forskellige årsager, biologiske, psykologiske og miljømæssige, som alle fører til fedtophobning og positiv kalorie balance.

Mad afhængighed kan betragtes som en ”undertype” af fedme. Det er sandsynligvis den vigtigste drivkraft for overspisning i mange enkeltpersoner, der kan have brug en anden type behandling end ikke-misbrugere (13).

Tja ... det kun behandling, der pålideligt modarbejder afhængighed af enhver slags er fuldstændig afholdenhed. Dette gælder for alle former for afhængighed ... rygning, alkoholisme, stofmisbrug og mad afhængighed.

Efter min mening, fortæller en fødevare narkoman at spise junk food i moderation er ligesom fortæller en alkoholiker til at drikke øl i moderate mængder. Det hænger simpelthen ikke virker, periode.

Selvfølgelig har vi alle brug for at spise, ellers ender vi sulte ihjel. Men ingen har brug for at spise forarbejdede uønsket fødevarer, er der absolut ingen fysiologiske behov for dem.

Vi har brug for sundhedspersonale og offentlige sundhedsmyndigheder til at åbne deres øjne for virkeligheden i dette spørgsmål, så vi kan faktisk Hjælp mennesker med mad afhængighed.

Det er en alvorlig lidelse, der i høj grad reducerer livskvaliteten, øger risikoen for kronisk sygdom og kan føre til for tidlig død.

Beskæftiger sig med mad afhængighed er svært nok som det er. Ikke at blive anerkendt af læger, ernæringseksperter og offentlige sundhedsmyndigheder bare gør det endnu sværere.