Charaka chardi chikitsa - 20. kapitel | opkastning behandling

20. kapitel i Charaka Samhita, Chikitsa Sthana kaldes Chardi Chikitsa Adhyaya. Det beskæftiger sig med årsager, typer og Ayurevdic behandling for opkastning.
अथातश्छर्दि चिकित्सितं व्याख्यास्यामः || 1 ||
इति ह स्माह भगवानात्रेयः || 2 ||
athātaśchardi cikitsitaṃ vyākhyāsyāmaḥ || 1 ||
ITI ha smāha bhagavānātreyaḥ || 2 ||
Vi skal nu forklare kapitlet om behandling af Chardi (opkastning). Således sagde Lord Atreya [1-2]

Prologue
यशस्विनं ब्रह्मतपोद्युतिभ्यां ज्वलन्तमग्न्यर्क समप्रभावम् |
पुनर्वसुं भूतहिते निविष्टं पप्रच्छ शिष्योत्रिजमग्निवेशः || 3 ||
yaśasvinaṃ brahmatapodyutibhyāṃ jvalantamagnyarka samaprabhāvam |
punarvasuṃ bhūtahite niviṣṭaṃ papraccha śiṣyo`trijamagniveśaḥ || 3 ||

Agnivesha, disciplen, spurgte Punarvasu Atreya, et ry læge, blændende med glans af guddommelig viden og bod, som var udstyret med den glans som den om ild og solen, og der var dedikeret til trivsel af alle levende væsener, som følger: [3]

dialog:
याश्छर्दयः पञ्च पुरा त्वयोक्ता रोगाधिकारे भिषजां वरिष्ठ! |
तासां चिकित्सां स निदान लिङ्गां यथावदाचक्ष्व नृणां हितार्थम् || 4 ||
तदग्निवेशस्य वचो निशम्य प्रीतो भिषक्श्रेष्ठ इदं जगाद |
याश्छर्दयः पञ्च पुरा मयोक्तास्ता विस्तरेण ब्रुवतो निबोध || 5 ||
yāśchardayaḥ panca Pura tvayoktā rogādhikāre bhiṣajāṃ variṣṭha! |
tāsāṃ cikitsāṃ sa nidāna lingam yathāvadācakṣva nṛṇāṃ hitārtham || 4 ||
tadagniveśasya VACO niśamya prīto bhiṣakśreṣṭha Idam jagāda |
yāśchardayaḥ panca Pura mayoktāstā vistareṇa bruvato nibodha || 5 ||

Oh! Ærværdige Læge, så lad os vide behandlingen af ​​de 5 typer Chardi (opkastning) beskrevet af dig tidligere, mens der diskuteres klassificering af sygdomme (i Charaka Sutrasthana 19 / 3-4) Sammen med deres ætiologi tegn og symptomer omfattende, for trivsel af mennesker.
Efter at have hørt denne forespørgsel af Agnivesha, den fremtrædende læge (Punarvasu Atreya) var glad og sagde: "Jeg skal tidligere, i større detaljer. Hør". [4-5]

Typer af Chardi:
दोषैः पृथक्त्रिप्रभवाश्चतस्रो द्बिष्टार्थ योगादपि पञ्चमी स्यात् | 6 |
doṣaiḥ pṛthaktriprabhavāścatasro dbiṣṭārtha yogādapi pañcamī syat | 6 |

Chardi er af 5 typer som følger:
1. Vatika Chardi (opkastning forårsaget af Vata)
2. Paittika Chardi (forårsaget af Pitta)
3. kaphaja Chardi (forårsaget af Kapha)
4. Sannipatika chardi (forårsaget af vitiation af alle 3 Doshas) og
5. Dvishtartha -yojana-Chardi (opkastning forårsaget på grund af uønskede objekter). [½ 6]

Chardhi Purvaroopa: 
तासां हृदुत्क्लेश कफप्रसेकौ द्वेषोशने चैव हि पूर्वरूपम् || 6 ||
tāsāṃ hṛdutkleśa kaphaprasekau dveṣo`śane caiva hi pūrvarūpam || 6 ||

Forvarsel tegn og symptomer på Chardi:
1. Hrudaya utklesha - Kvalme med urolig følelse i hjertets region
2. Kapha praseka - Overdreven Savlen og
3. Ashana Dvesha - Hateful disposition til mad [6 ½]

Vataja Chardi - Nidana, Samprapti, Lakshana: 
व्यायाम तीक्ष्णौषध शोक रोगभयोपवासाद्यति कर्शितस्य |
वायुर्महास्रोतसि सम्प्रवृद्ध उत्क्लेश्य दोषांस्तत ऊर्ध्वमस्यन् || 7 ||
आमाशयोत्क्लेशकृतां च मर्म प्रपीडयंश्छर्दिमुदीरयेत्तु |
हृत्पार्श्वपीडा मुखशोष मूर्धनाभ्यर्ति कास स्वरभेद तोदैः || 8 ||
उद्गार शब्द प्रबलं सफेनं विच्छिन्न कृष्णं तनुकं कषायम् |
कृच्छ्रेण चाल्पं महता च वेगेनार्तोनिलाच्छर्दयतीह दुःखम् || 9 ||
vyāyāma tīkṣṇauṣadha Soka rogabhayopavāsādyati karśitasya |
vāyurmahāsrotasi sampravṛddha utkleśya doṣāṃstata ūrdhvamasyan || 7 ||
āmāśayotkleśakṛtāṃ ca Marma prapīḍayaṃśchardimudīrayettu |
hṛtpārśvapīḍā mukhaśoṣa mūrdhanābhyarti Kasa svarabheda todaiḥ || 8 ||
udgāra sabda prabalaṃ saphenaṃ vicchinna kṛṣṇaṃ tanukaṃ kaṣāyam |
kṛcchreṇa cālpaṃ Mahata ca vegenārto`nilācchardayatīha duḥkham || 9 ||

ætiologi, Patogenese, tegn og symptomer på Vatika Chardi:
I en person, afmagret på grund af
Ati vyayama (overdreven motion)
Tikshna aushadha Sevana (indtagelse af lægemidler, der har skarpe attributter)
Shoka (sorg)
Bhaya (frygt)
Upavasa (fastende) etc
Vata bliver forværret i mave-tarmkanalen (Maha- srotas eller Kostha), ansporer de lokale Doshas ændre skubber dem opad. Disse Doshas forårsage agitation i maven (Amashaya), og efter plager de vitale organer (Marman) (nemlig hjerte) giver anledning til Chardi (opkastning).

Vatika Chardi - Lakshana - tegn og symptomer:
Hrit parshva peeda - Smerter i hjerteregionen og siderne af brystet
Mukha shosha - Tørhed i munden
Murdha nabhya arti - Smerter i hoved og omkring navlen
Kasa - Hoste
Svara bheda -hoarseness af stemmen og
Toda - prikkende smerte
Udgara Shabda prabala - Opstød med kraftig støj
Sa phena, vicchinna, krshna, Tanu kashayam - Opkastning af materiale, som er skummende, spredt, sort i farven, tynde og astringerende i smag.
Krchrena alpam - Trangen til opkastning er insisterende, men patienten kaster op kun i små mængder med smerter og
Patienten føler sig elendigt. [7-9]

Pittaja Chardi Nidana, Samprapti, Lakshana: 
अजीर्ण कट्वम्ल विदाह्य शीतैरामाशये पित्तमुदीर्ण वेगम् |
रसायनीभिर्विसृतं प्रपीड्य मर्मोर्ध्वमागम्य वमिं करोति || 10 ||
मूर्च्छा पिपासा मुखशोष मूर्धताल्वक्षि सन्ताप तमो भ्रमार्तः |
पीतं भृशोष्णं हरितं सतिक्तं धूम्रं च पित्तेन वमेत् सदाहम् || 11 ||
ajīrṇa kaṭvamla vidāhya śītairāmāśaye pittamudīrṇa Vegam |
rasāyanībhirvisṛtaṃ prapīḍya marmordhvamāgamya vamiṃ Karoti || 10 ||
mūrcchā pipāsā mukhaśoṣa mūrdhatālvakṣi santāpa Tamo bhramārtaḥ |
pītaṃ bhṛśoṣṇaṃ haritaṃ satiktaṃ dhūmraṃ ca pittena vamet sadāham || 11 ||

Ætiologi Patogenese, tegn og symptomer på Paittika Chardi:
På grund af indtagelse af fødevarer, før den forrige måltid er fordøjet, og på grund af indtagelse af Katu (skarp), Amla (sur), Vidahi (som forårsager brændende fornemmelse) og Ushna ahara (varme fødevarer og drikkevarer), Pitta dosha i Amashaya (mave) bliver forværret. Denne forværret Pitta cirkulerer gennem kanalerne (Rasayani) og rammer de vitale organer placeret i øvre del af kroppen, der giver anledning til opkastning:

Tegn og symptomer på denne Paittika Chardi 
1. Moorcha - Besvimelse, Pipasa - Morbid tørst og Mukha shosha - tørhed i munden
2. Santapa - Burning (eller opvarmning) fornemmelse i hovedet, ganer og øjne
3. Tamo pravesha- En følelse, som om den kommer ind i mørket
4. Bhrama - svimmelhed
5. Pitam bhrsoshanam haritam satiktam dhumram-Opkastning af materiale, som er gul, overdrevent varmt, grøn, bitter og røget i udseende og
6. Sa daham - Opkastning sker med brændende fornemmelse [10-11]

Kaphaja Chardi Nidana, Samprapti, Lakshana: 
स्निग्धातिगुर्वाम विदाहि भोज्यैः स्वप्नादिभिश्चैव कफोतिवृद्धः |
उरः शिरो मर्म रसायनीश्च सर्वाः समावृत्य वमिं करोति || 12 ||
तन्द्रास्यमाधुर्य कफप्रसेक सन्तोष निद्रारुचि गौरवार्तः |
स्निग्धं घनं स्वादु कफाद्विशुद्धं सलोमहर्षोल्परुजं वमेत्तु || 13 ||
snigdhātigurvāma vidāhi bhojyaiḥ svapnādibhiścaiva kapho`tivṛddhaḥ |
uraḥ śiro marma rasāyanīśca sarvāḥ samāvṛtya vamiṃ Karoti || 12 ||
tandrāsyamādhurya kaphapraseka Santosa nidrāruci gauravārtaḥ |
snigdhaṃ ghanaṃ svādu kaphādviśuddhaṃ salomaharṣo`lparujaṃ vamettu || 13 ||

Ætiologi patogenese, Tegn og symptomer på kaphaja Chardi:
På grund af indtagelse af mad, hvis ingredienser er
Snigdha (salvelsesfulde), Ati guru (overdrevent tung),
Aama (ubehandlede) og Vidahi anna og
sover i dagtimerne, og sådanne andre faktorer,
Kapha dosha bliver overdrevent forværret. Denne skærpede Kapha hjemsøger (lukker) brystet, hoved, vitale organer og alle de (berørte) kanaler til at forårsage Chardi (opkastning).

Tegn og symptomer på denne kaphaja type Chardi:
1. Tandra - Døsighed, Madhura aasya - sød smag i munden og kapha praseka - Spytafsondring
2. Santosha - følelse af tilfredshed, Nidra - søvn, Aruchi - anoreksi og Gauravam - tyngde af kroppen
3. Opkastning af materiale, som er Snigdha - salvelsesfulde, Ghana - tyk, Svadu - sød og fri for enhver uønsket lugt og
4. Loma harsha - Horripilation og Alpa ruja - mindre af smerte [12- 13]

Sannipatika Chardi Nidana, Samprapti, Laskhana: 
समश्नतः सर्वरसान् प्रसक्तमाम प्रदोषर्तु विपर्ययैश्च |
सर्वे प्रकोपं युगपत् प्रपन्नाश्छर्दिं त्रिदोषां जनयन्ति दोषाः || 14 ||
शूलाविपाकारुचि दाह तृष्णाश्वास प्रमोह प्रबला प्रसक्तम् |
छर्दिस्त्रिदोषाल्लवणाम्लनीलसान्द्रोष्णरक्तं वमतां नृणां स्यात् || 15 ||
samaśnataḥ sarvarasān prasaktamāma pradoṣartu viparyayaiśca |
Sarve prakopaṃ yugapat prapannāśchardiṃ tridoṣāṃ janayanti doṣāḥ || 14 ||
śūlāvipākāruci Daha tṛṣṇāśvāsa pramoha prabalā prasaktam |
chardistridoṣāllavaṇāmlanīlasāndroṣṇaraktaṃ vamatāṃ nṛṇāṃ syat || 15 ||

Ætiologi Patogenese, tegn og symptomer på Sannipatika Chardi:
På grund af den sædvanlige indtagelse af sunde og usunde ingredienser sammen, med samtlige forskellige smag, på grund af Ama- dosha (lidelser forårsaget af forkert fordøjelse) og på grund af sæsonmæssige perversioner, får alle de 3 Doshas samtidigt forværret at forårsage Sannipatika type Chardi.

Tegn og symptomer:
1. Shula - Kolik smerter, Avipaka - fordøjelsesbesvær, Aruchi - Anoreksi, Daha - brændende fornemmelse, Trshna - sygelig tørst, Shvasa - dyspnø og bøder, som er af alvorlig karakter og vedvarende og
2. Opkastning af materiale, som er Lavana - saltvand, amla-sur, Anila - blå, Sandra -dense, Ushna-varmt og Rakta - rød (blandet med blod). [14- 15]

Komplikationer, der fører til Incurability af Chardi:
विट्स्वेद मूत्राम्बु वहानि वायुः स्रोतांसि संरुध्य यदोर्ध्वमेति |
उत्सन्न दोषस्य समाचितं तं दोषं समुद्धूय नरस्य कोष्ठात् || 16 ||
विण्मूत्रयोस्तत् समवर्णगन्धं तृट्श्वास हिक्कार्तियुतं प्रसक्तम् |
प्रच्छर्दयेद्दुष्टमिहातिवेगात्तयार्दितश्चाशु विनाशमेति || 17 ||
viṭsveda mūtrāmbu vahāni vāyuḥ srotāṃsi saṃrudhya yadordhvameti |
utsanna doṣasya samācitaṃ tam doṣaṃ samuddhūya narasya koṣṭhāt || 16 ||
viṇmūtrayostat samavarṇagandhaṃ tṛṭśvāsa hikkārtiyutaṃ prasaktam |
pracchardayedduṣṭamihātivegāttayā`rditaścāśu vināśameti || 17 ||

Når den forværres Vata Dosha okkluderer kanalerne transporterer afføring, sød, urin og ambu (vandigt materiale) og bevæger sig opad, så den morbide stof (dosha) fra mave-tarmkanalen (kostha) af personens who`s Doshas forværres, bliver tilskyndet til at forårsage opkastning. Denne type af opkastning har følgende symptomer:
1. Vin mutra sama Varna - Opkastning af materiale, der har samme farve og lugt af urin og afføring
2. Trut - Vedvarende tørst, Shvasa - åndenød og Hikka - hikke
3. Opkastning af ildelugtende eller rådden materiale (Dusta) og
4. Prachardana - anfald af opkastning med stor kraft
Sådan patient bukker under for døden instaneously. [16-17]

Køb "Charaka Samhita Sutrasthana Made Easy" Skrevet af Dr. Hebbar

Dvistartha Yogaja Chardi
द्विष्ट प्रतीपाशुचिपूत्यमेध्य बीभत्स गन्धाशन दर्शनैश्च |
यच्छर्दयेत्तप्तमना मनोध्नैर्द्विष्टार्थसंयोगभवा मता सा || 18 ||
dviṣṭa pratīpāśucipūtyamedhya bībhatsa gandhāśana darśanaiśca |
yacchardayettaptamanā manodhnairdviṣṭārthasaṃyogabhavā mata sa || 18 ||

Ildelugtende, spise og se foragtelige, antagonistiske, urene, rådden, uhellige og grusomme ingredienser og objekter hjemsøger sindet. Denne mentale afsky giver anledning til udelade som kaldes Dvistartha- Yogaja Chardi eller opkastning forårsaget af kontakten med de uønskede objekter. [18]

Incurability af Chardi
क्षीणस्य या छर्दिरतिप्रवृद्धा सोपद्रवा शोणित पूययुक्ता |
सचन्द्रिकां तां प्रवदन्त्यसाध्यां साध्यां चिकित्सेदनुपद्रवां च || 1 9 ||
kṣīṇasya YA chardiratipravṛddhā sopadravā śoṇitapūyayuktā |
sacandrikāṃ tam pravadantyasādhyāṃ sādhyāṃ cikitsedanupadravāṃ ca || 19 ||

Hvis der i en afmagret person opkastning fortsætter uophørligt, hvis der er komplikationer, og hvis han kastede materiale er associeret med blod, pus og Chandrika (cirkulære pletter med brogede farve som den i toppen af ​​ært hane fjer), hvorefter patienten er uhelbredelig (Asadhya).
Lægen bør behandle kun helbredes typer af opkastning, som ikke er forbundet med nogen komplikationer. [19]

Chardi Chikitsa Sutra - Line of behandling
आमाशयोत्क्लेशभवा हि सर्वाश्छर्द्यो मता लङ्घनमेव तस्मात् |
प्राक्कारयेन्मारुतजां विमुच्य संशोधनं वा कफपित्तहारि || 20 ||
चूर्णानि लिह्यान्मधुनाभयानां हृद्यानि वा यानि विरेचनानि |
मद्यैः पयोभिश्च युतानि युक्त्या नयन्त्यधो दोषमुदीर्णमूर्ध्वम् || 21 ||
वल्लीफलाद्यैर्वमनं पिबेद्वा यो दुर्बलस्तं शमनैश्चिकित्सेत् |
रसैर्मनोज्ञैर्लघुभिर्विशुष्कैर्भक्ष्यैः सभोज्यैर्विविधैश्च पानैः || 22 ||
āmāśayotkleśabhavā hej sarvāśchardyo Mata laṅghanameva tasmāt |
prākkārayenmārutajāṃ vimucya saṃśodhanaṃ va kaphapittahāri || 20 ||
cūrṇāni lihyānmadhunā`bhayānāṃ hṛdyāni va Yani virecanāni |
madyaiḥ payobhiśca Yutani yuktyā nayantyadho doṣamudīrṇamūrdhvam || 21 ||
vallīphalādyairvamanaṃ pibedvā yo durbalastaṃ śamanaiścikitset |
rasairmanojñairlaghubhirviśuṣkairbhakṣyaiḥ sabhojyairvividhaiśca pānaiḥ || 22 ||

Chardi Chikitsa Sutra - Line of behandling
Langhana terapi - Alle undtagen Vatika chardi (Fordi Doshas er forårsaget af omrøring af Doshas i maven)
Samshodhana terapi - Kapha og Pitta chardi (Fordi Doshas forværres i overskud)
Sammen med honning, pulveret af Abhaya - terminalia chebula er givet i en linctus formular med henblik på udrensning. Sådanne andre afføringsmiddel lægemidler, som er hjerte- tonika kan også gives passende sammen med alkohol eller mælk. Disse opskrifter forårsager nedadgående bevægelse af forværret Doshas har en tendens til at bevæge sig opad.
Sådanne patienter kan også gives Vamana terapi, med opskrifter indeholdende Valli-Phala etc.
Hvis patienten er svag, så han behandles med Shamana eller lindring terapi for som gives lækker supper og lys samt tørfoder til spise sammen med forskellige typer af drikkevarer. [20-22]

Vataja Chardi Chikitsa: 
सुसंस्कृतास्तित्तिरि बर्हि लावरसा व्यपोहन्त्यनिलप्रवृत्ताम् |
छर्दिं तथा कोल कुलत्थ धान्य बिल्वादिमूलाम्लयवैश्च यूषः || 23 ||
वातात्मिकायां हृदयद्रवार्तो नरः पिबेत् सैन्धववद्धृतं तु |
सिद्धं तथा धान्यक नागराभ्यां दध्ना च तोयेन च दाडिमस्य || 24 ||
व्योषेण युक्तां लवणैस्त्रिभिश्च घृतस्य मात्रामथवा विदध्यात् |
स्निग्धानि हृद्यानि च भोजनानि रसैः सयूषैर्दधि दाडिमाम्लैः || 25 ||
susaṃskṛtāstittiri barhi lāvarasā vyapohantyanilapravṛttām |
chardiṃ tathā Kola kulattha Dhanya bilvādimūlāmlayavaiśca yūṣaḥ || 23 ||
vātātmikāyāṃ hṛdayadravārto Narah pibet saindhavavaddhṛtaṃ tu |
siddhaṃ tathā dhānyaka nāgarābhyāṃ dadhnā ca toyena ca dāḍimasya || 24 ||
vyoṣeṇa yuktāṃ lavaṇaistribhiśca ghṛtasya mātrāmathavā vidadhyāt |
snigdhāni hṛdyāni ca bhojanāni rasaiḥ sayūṣairdadhi dāḍimāmlaiḥ || 25 ||

Behandling af Vatika Chardi:
Følgende kur Vatika type Chardi (opkastning):
1. Brønden sizzled suppe af kød fra Tittiri, Barhi og Lava
2. Vegetabilsk suppe af Kola, Kulattha, Dhanya, bilva - Aegle marmelos (Syonaka - Oroxylum indicum, Gambhari - Gmelina arborea, Patali - Stereospermum sauveolens, Ganikarika - Clerodendrum phlomidis), Mulamla (sure drik fremstillet af radise) og yava-
3. Ghee med rock-salt (kogte med stensalt). Denne opskrift er givet til patienten af ​​Vatika Chardi, forbundet med hjertebanken.
4. Ghee kogt med Dhanyaka -Coriandrum sativum, Nagara - Zingiber officinale, yoghurt og saften af ​​Dadima - Pomegranate - Punica granatum og
5. Ghee tilføjede med pulveret af Sunthi - Zingiber officinale, pippali - Lang peber frugt - Piper longum, Maricha - Sort peber frugt - piper nigrum og Saindhava, Sauvarchala og Vida type salt-
Patienten af ​​Vatika Chardi er givet fødevarer, som er salvelsesfulde og behagelig for hjerte sammen med kød-suppe, vegetabilske- suppe, yoghurt og creme granatæble. [23-25]

Pittaja Chardi Chikitsa: 
पित्तात्मिकायामनुलोमनार्थं द्राक्षा विदारीक्षुरसैस्त्रिवृत् स्यात् |
कफाशयस्थं त्वतिमात्रवृद्धं पित्तं हरेत् स्वादुभिरूर्ध्वमेव || 26 ||
शुद्धाय काले मधु शर्कराभ्यां लाजैश्च मन्थं यदि वापि पेयाम् |
प्रदापयेन्मुद्गरसेन वापि शाल्योदनं जाङ्गलजै रसैर्वा || 27 ||
सितोपला माक्षिक पिप्पलीभिः कुल्माष लाजा यव सक्तुगृञ्जान् |
खर्जूर मांसान्यथ नारिकेलं द्राक्षामथो वा बदराणि लिह्यात् || 28 ||
स्रोतोजलाजोत्पल कोल मज्जचूर्णानि लिह्यान्मधुनाभयां च |
कोलास्थिमज्जाञ्जन मक्षिका विड्लाजासितामागधिकाकणान् वा || 2 9 ||
द्राक्षारसं वापि पिबेत् सुशीतं मृद्भृष्टलोष्टप्रभवं जलं वा |
जम्ब्वाम्रयोः पल्लवजं कषायं पिबेत् सुशीतं मधुसंयुतं वा || 30 ||
निशि स्थितं वारि समुद्ग कृष्णं सोशीरधान्यं चणकोदकं वा |
गवेधुकामूलजलं गुडूच्या जलं पिबेदिक्षुरसं पयो वा || 31 ||
सेव्यं पिबेत् काञ्चन गैरिकं वा सबालकं तण्डुल धावनेन |
धात्री रसेनोत्तमचन्दनं वा तृष्णावमिघ्नानि समाक्षिकाणि || 32 ||
कल्कं तथा चन्दन चव्य मांसी द्राक्षोत्तमाबालक गैरिकाणाम् |
शीताम्बुना गैरिक शालि चूर्णं मूर्वां तथा तण्डुलधावनेन || 33 ||
Pittātmikāyām anulomanārthaṃ drākṣā vidārīkṣurasaistrivṛt syat |
kaphāśayasthaṃ tvatimātravṛddhaṃ pittaṃ Haret svādubhirūrdhvameva || 26 ||
śuddhāya grønkål Madhu śarkarābhyāṃ lājaiśca manthaṃ yadi vā`pi peyām |
pradāpayenmudgarasena vā`pi śālyodanaṃ jāṅgalajai rasairvā || 27 ||
sitopalā mākṣika pippalībhiḥ kulmāṣa Laja Yava saktugṛñjān |
kharjūra māṃsānyatha nārikelaṃ drākṣāmatho va badarāṇi lihyāt || 28 ||
srotojalājotpala kola majjacūrṇāni lihyānmadhunā`bhayāṃ ca |
kolāsthimajjāñjana makṣikā viḍlājāsitāmāgadhikākaṇān va || 29 ||
drākṣārasaṃ vā`pi pibet suśītaṃ mṛdbhṛṣṭaloṣṭaprabhavaṃ Jalam va |
jambvāmrayoḥ pallavajaṃ kaṣāyaṃ pibet suśītaṃ madhusaṃyutaṃ va || 30 ||
Nisi sthitaṃ Vari samudga kṛṣṇaṃ sośīradhānyaṃ caṇakodakaṃ va |
gavedhukāmūlajalaṃ guḍūcyā Jalam pibedikṣurasaṃ Payo va || 31 ||
sevyaṃ pibet kāñcana gairikaṃ va sabālakaṃ taṇḍula dhāvanena |
dhatri rasenottamacandanaṃ va tṛṣṇāvamighnāni samākṣikāṇi || 32 ||
kalkaṃ tathā candana cavya māṃsī drākṣottamābālaka gairikāṇām |
śītāmbunā gairika Sall cūrṇaṃ mūrvāṃ tathā taṇḍuladhāvanena || 33 ||

Behandling af Paittika Chardi:
I Paittika type Chardi, gives patienten pulveret ifølge Trivrt - Operculina turpethum sammen med saft af Draksha - Raisin - Vitis vinifera, Vidari (Ipomoea paniculata / Pueraria tuberosa) og sukkerrør for at forårsage Anulomana eller nedadgående bevægelse af morbide stof , dvs. udrensning. Når Pitta er over- forværres i brystet (i området over bolig for kapha- mave), derefter (kvalmestillende med hjælp af) lægemidler med sød smag administreres.

Efter at legemet er cleanse af morbid stof, gives patienten under måltid-tid Laja-mantha (mel af popped- ris, fortyndet i vand) eller Laja-Peya (tynd grød lavet af popped- ris) sammen med honning og sukker . Patienten kan også gives kogt Shali- ris sammen med suppe af Mudga - Vigna radiata eller suppe af kød fra dyr, der lever en tørre zone.

Kulmasha (pastaen kogt grønne gram, Masura (rød linser) osv,) Laja (poppet uafskallet), Yava - Byg (Hordeum vulgare) - Saku (mel af ristet byg), Grnja (kogt byg sammen med sin udskud), eller papirmasse af Kharjura - Phoenix dactyliera, Coconut, Draksha - Raisin - Vitis vinifera eller Kola er lavet til en linctus ved at tilføje Sitopala (sukker har store krystaller), honning og pippali - lang peber frugt - Piper longum. Disse opskrifter er givet til patienten, der lider af Paittika type opkastning.
Pulveret af Srotonjana Laja (poppet paddy), Utpala (Nymphaea alba), den frø- papirmasse af Kola (ber frugt) og Abhaya - Terminalia chebula der til en linctus ved tilsætning honning, og gives til patienten. Tilsvarende frø- papirmasse af Kola, Anjana, og afføring af flyve, Laja (poppet paddy), sukker og korn af pippali - kan Piper longum blandet med honning gives til patienten.

Patienten kan drikke afkølet saft af Draksha - Raisin - Vitis vinifera eller bladene af Jambu -Syzygium cumini og Amra ved tilsætning honning (efter afkog afkøles).
Vand tilsættes med pulveret af mudga - Vigna udstråle, pippali - Long peberfrugt - Piper longum, Ushira - Vetiver - Vetiveria zizanioides og Dhanya - Coriandrum sativum og holdt natten over. Om morgenen pulveret sies fra og det filtrerede vand er taget af patienten. Tilsvarende vand tilsættes sammen med pulver af Chanaka (bengal gram) eller Gavedhuka- rod eller guduchi - Tinospora cordifolia og holdes til natten over kan gives til patienten.
Patienten kan gives sukkerrør juice eller mælk at drikke.

Opskrifter er egnede til hærdning Trishna (overskud tørst) og Chardi:
1. pulver af Sevya og Balaka sammen med ris-vand (tandulodaka) og honning) -
2. Pulver af Kancana- Gairika og Balaka sammen med ris-vand og honning og
3. pasta af hvide række Chandana - Santalum album blandet med saften af ​​Amalaki - emblica officinalis sammen med honning.
De følgende opskrifter helbrede også Paittika type opkastning:
1. pasta af Chandana - Santalum album, Chavya - Piper retrofractum, Mamsi - Nardostachys jatamamsi, Draksha - Raisin - Vitis vinifera af god mængde,
2. Pulver af Gairika og Shali sammen med koldt vand og honning
3. Pulver af Murva - Marsedenia tenacissima sammen med ris-vand (Tandulodaka) og honning.

Kaphaja Chardi Chikitsa: 
कफात्मिकायां वमनं प्रशस्तं सपिप्पली सर्षप निम्ब तोयैः |
पिण्डीतकैः सैन्धव सम्प्रयुक्तैर्वम्यां कफामाशय शोधनार्थम् || 34 ||
गोधूमशालीन् सयवान् पुराणान् यूषैः पटोलामृत चित्रकाणाम् |
व्योषस्य निम्बस्य च तक्र सिद्धैर्यूषैः फलाम्लैः कटुभिस्तथाद्यात् || 35 ||
रसांश्च शूल्यानि च जाङ्गलानां मांसानि जीर्णान्मधु सीध्वरिष्टान् |
रागांस्तथा षाडव पानकानि द्राक्षा कपित्थैः फलपूरकैश्च || 36 ||
मुद्गान्मसूरांश्चणकान् कलायान् भृष्टान् युतान्नागर माक्षिकाभ्याम् |
लिह्यात्तथैव त्रिफला विडङ्गचूर्णं विडङ्ग प्लवयोरथो वा || 37 ||
सजाम्बवं वा बदराम्लचूर्णं मुस्तायुतां कर्कटकस्य शृङ्गीम् |
दुरालभां वा मधु सम्प्रयुक्तां लिह्यात् कफच्छर्दि विनिग्रहार्थम् || 38 ||
मनःशिलायाः फलपूरकस्य रसैः कपित्थस्य च पिप्पलीनाम् |
क्षौद्रेण चूर्णं मरिचैश्च युक्तं लिहञ्जयेच्छर्दिमुदीर्णवेगाम् || 3 9 ||
kaphātmikāyāṃ vamanaṃ praśastaṃ sapippalī sarṣapa Nimba toyaiḥ |
piṇḍītakaiḥ saindhava samprayuktairvamyāṃ kaphāmāśaya śodhanārtham || 34 ||
godhūmaśālīn sayavān purāṇān yūṣaiḥ paṭolāmṛta citrakāṇām |
vyoṣasya nimbasya ca takra siddhairyūṣaiḥ phalāmlaiḥ kaṭubhistathā`dyāt || 35 ||
rasāṃśca śūlyāni ca jāṅgalānāṃ māṃsāni jīrṇānmadhu sīdhvariṣṭān |
rāgāṃstathā ṣāḍava pānakāni drākṣā kapitthaiḥ phalapūrakaiśca || 36 ||
mudgānmasūrāṃścaṇakān kalāyān bhṛṣṭān yutānnāgara mākṣikābhyām |
lihyāttathaiva Triphala viḍaṅgacūrṇaṃ viḍaṅga plavayoratho va || 37 ||
sajāmbavaṃ va badarāmlacūrṇaṃ mustāyutāṃ karkaṭakasya śṛṅgīm |
durālabhāṃ va Madhu samprayuktāṃ lihyāt kaphacchardi vinigrahārtham || 38 ||
manaḥśilāyāḥ phalapūrakasya rasaiḥ kapitthasya ca pippalīnām |
kṣaudreṇa cūrṇaṃ maricaiśca yuktaṃ lihañjayecchardimudīrṇavegām || 39 ||

Behandling af kaphaja Chardi:
I kaphaja type Chardi (opkastning), kvalmestillende giver de bedste resultater. Til dette formål gives patienten afkog af pippali - Long peberfrugt - Piper longum, Sarsapa - Brassica campestris og Nimba - Neem (Azadirachta indica) tilsættes sammen med pulver af Pinditaka (Madana-Phala - Randia dumetorum) og stensalt. Dette renser (eliminerer) Kapha fra Amashaya (mave).

Patienten får hvede, ris og byg, der er gamle (mere end 6 måneder gammel efter høst) som mad. Sammen med denne mad, får han følgende side-retter-og drikkevarer
1. Grøntsager suppe af Patola - Trichosanthes dioica, Amrta og Chitraka - Leadword - Plumbago zeylanica
2. Smør-mælk kogt ved at tilføje Sunthi - Zingiber officinale, pippali - Lang peber frugt - Piper longum, og Maricha - Sort peber frugt - piper nigrum
3. smør-mælk kogte ved tilsætning Nimba - Neem (Azadirachta indica)
4. Suppe af sure frugter sammen med bidende stoffer
5. Soup af kød fra dyr lever arid zone (Jangala). Den spidstegt kød disse dyr kan også gives sammen med mad.
6. Old honning, Sidhu (alkohol fremstillet af sukker-cane- saft) og Arista (en type alkoholisk drik) og
7. Raga (krydrede), sasava (pickles) og Panaka (sirup) fremstillet af Draksha - Vitis vinfera, Kapittha (Feronia limonia) og Phala- puraka (bija-puraka) - Citrus medica.

Følgende opskrifter er anvendelige til patient, der lider kaphaja type opkastning:
1. Linctus fremstillet af pulveret fra den ristede Mudga - grøn gram, Masura - Lens esculenta (rød linser), Chanaka (bengal gram) og kalaya (peanut) blandet med pulveret af Sunthi - Zingiber officinale og honning.
2. Linctus fremstillet af pulveret fra haritaki - Terminalia chebula, Bibhitaka - Terminalia bellerica, Amalaki - Emblica officinialis og Vidanga - embelia Ribes blandet med pulveret af Sunthi - Zingiber officinale og honning.
3. Linctus fremstillet af pulveret fra Vidanga - embelia ribes og Plava (Kaivarta mustaka) blandet med pulveret af sunthi og honning.
4. Pulver af Jambu (Jamun frø) og sure frugter af Badara - Zizyphus jujuba blandet med honning
5. Pulver af Musta (Cyperus rotundus) og Karkata- srngi - Rhus succedanea blandet med honning og
6. Pulver (eller saft) af Duralabha - Fagonia cretica blandet med honning.

De følgende opskrifter stilne den kraftigt genereret trang til opkastning:
Pulver af (oprenset) Manahsila med saft af Bija-puraka - Citrus medica, honning og pulver af Maricha - Sort peber frugt - piper nigrum og
Pulver af pippali - Lang peber frugt - Piper longum blandet med saften af ​​Kapittha (Feronia limonia), honning og pulver af Maricha - Sort peber frugt - piper nigrum. [34-39]

Behandling af Sannipatika Chardi:
यैषा पृथक्त्वेन मया क्रियोक्ता तां सन्निपातेपि समस्य बुद्ध्या |
दोषर्तुरोगाग्निबलान्यवेक्ष्य प्रयोजयेच्छास्त्रविदप्रमत्तः || 40 ||
yaiṣā pṛthaktvena Maya kriyoktā tam sannipāte`pi samasya buddhyā |
doṣarturogāgnibalānyavekṣya prayojayecchāstravidapramattaḥ || 40 ||

Forskellige typer af behandling er blevet foreslået af mig (ved Atreya) til behandling af forskellige typer af Chardi, (Viz, Vatika, pattika og kaphaja Chardi) hensigtsmæssigt og velovervejet kombineret, og af lægen til den patient, der lider Sannipatika type Chardi . Lægen velbevandret i ayurvedisk skrifter er (specielt) vagt (med hensyn til Sannipatika type Chardi) tages hensyn til den relative overvægt af de Doshas involveret, sæsonen når sygdommen er opstået, den fase af sygdommen og magt fordøjelse af patienten [40]

Behandling af Dvistartha Yogaja Chardi
मनोभिघाते तु मनोनुकूला वाचः समाश्वासन हर्षणानि |
लोक प्रसिद्धाः श्रुतयो वयस्याः शृङ्गारिकाश्चैव हिता विहाराः || 41 ||
गन्धा विचित्रा मनसोनुकूला मृत्पुष्पशुक्ताम्लफलादिकानाम् |
शाकानि भोज्यान्यथ पानकानि सुसंस्कृताः षाडव राग लेहाः || 42 ||
यूषा रसाः काम्बलिका खडाश्च मांसानि धाना विविधाश्च भक्ष्याः |
फलानि मूलानि च गन्ध वर्ण रसैरुपेतानि वमिं जयन्ति || 43 ||
गन्धं रसं स्पर्शमथापि शब्दं रूपं च यद्यत् प्रियमप्यसात्म्यम् |
तदेव दद्यात् प्रशमाय तस्यास्तज्जो हि रोगः सुख एव जेतुम् || 44 ||
manobhighāte tu manonukūlā vācaḥ samāśvāsana harṣaṇāni |
loka prasiddhāḥ śrutayo vayasyāḥ śṛṅgārikāścaiva Hita vihārāḥ || 41 ||
Gandha vicitrā manaso`nukūlā mṛtpuṣpaśuktāmlaphalādikānām |
śākāni bhojyānyatha pānakāni susaṃskṛtāḥ ṣāḍava Raga lehāḥ || 42 ||
Yusa rasāḥ kāmbalikā khaḍāśca māṃsāni Dhana vividhāśca bhakṣyāḥ |
phalāni mūlāni ca Gandha Varna rasairupetāni vamiṃ Jayanti || 43 ||
gandhaṃ Rasam sparśamathāpi śabdaṃ Rupam ca yadyat priyamapyasātmyam |
tadeva dadyāt praśamāya tasyāstajjo hi rogaḥ sukha eva jetum || 44 ||

Behandling af Dvistartha Yogaja Chardi
Til behandling af opkastning forårsaget af den mentale afsky eller lidelse af sindet (Manobhighata), der tages følgende skridt:
- Mano anukula - Patienten er lavet til at høre tiltalende samtaler
- Ashvasana - Han trøstede og fremmes.
- Loka prasiddha sruta - Han er lavet til at høre ansete folkeeventyr herunder mytologiske historier
- Han varetages af RAR kammerater, og han skulle ty til kælen og sunde regimer (spil)
- Han er lavet til at lugte forskellige former for tiltalende parfumer stammer fra jorden, blomster, Sukta (eddike) og Sour frugter
- Han får at spise godt forberedte grøntsager, eatables, sirup, Shadavas (Pickles), raga (krydderier) og Lehas (præparater i form af linctus eller marmelade).
- Eatables som vegetabilske- suppe, kød- supper, Kambalika (sure karry af fisk og kød), Khada (sure drikkevarer udarbejdet af frugter), tilberedt kød, dukkede korn, forskellige næringsmidler, frugter og rødder med tiltalende duft, farve og smag kur opkastning forårsaget af mental væmmelse og
- Generelt, uanset lugt, smag, berøring, lyd eller vision er glædeligt at disse patienter administreres selv om nogle af disse kan være usund, fordi aliments forårsaget af sådanne usunde kontakter kan behandles nemt. [41-44]

Upadrava Chikitsa: 
छर्द्युत्थितानां च चिकित्सितात् स्वाच्चिकित्सितं कार्यमुपद्रवाणाम् |
अतिप्रवृत्तासु विरेचनस्य कर्मातियोगे विहितं विधेयम् || 45 ||
chardyutthitānāṃ ca cikitsitāt svāccikitsitaṃ kāryamupadravāṇām |
atipravṛttāsu virecanasya karmātiyoge vihitaṃ vidheyam || 45 ||

Behandling af komplikationer:
Komplikationer forbundet med sygdommen (opkastning) behandles på som foreslået for hvert af disse lidelser. Hvis der er overskud af opkastning, så de terapeutiske foranstaltninger, der skal foreslås i Siddhi 6: 52- 56 indgives til patienten. [45]

Behandling af kronisk Chardi:
वमि प्रसङ्गात् पवनोप्यवश्यं धातु क्षयाद्धृद्धिमुपैति तस्मात् |
चिर प्रवृत्तास्वनिलापहानि कार्याण्युपस्तम्भन बृंहणानि || 46 ||
सर्पिर्गुडाः क्षीरविधिर्घृतानि कल्याणक त्र्यूषण जीवनानि |
वृष्यास्तथा मांसरसाः सलेहाश्चिरप्रसक्तां च वमिं जयन्ति || 47 ||
Vami prasaṅgāt pavano`pyavaśyaṃ dhatu kṣayāddhṛddhimupaiti tasmāt |
cirapravṛttāsvanilāpahāni kāryāṇyupastambhana bṛṃhaṇāni || 46 ||
sarpirguḍāḥ kṣīravidhirghṛtāni kalyāṇaka tryūṣaṇa jīvanāni |
vṛṣyāstathā māṃsarasāḥ salehāściraprasaktāṃ ca vamiṃ Jayanti || 47 ||

Hvis opkastning fortsætter kontinuerligt i lang tid, så på grund af formindskelse af væv elementer (Dhatus), den Vata Dosha bestemt bliver forværret. Derfor, hvis opkastning er blevet kronisk, derefter terapeutiske foranstaltninger, der er upastambhana (anti brækmiddel) og Brmhana indgives (nærende).
Opskrifter som Sarpirguda (se Chikitsa 11: 50- 77), Ksira-Vidhi (mælk kogt ved tilsætning Vata balancering urter), Kalyanaka Ghrta (vide Chikitsa 9: 33-42), Tryushana- ghrita (vide Chikitsa 18: 39- 42) , Jivaniya -ghrita (se Chikitsa 29: 55- 57), kød-suppe og forskellige typer af linctus helbrede kronisk type Chardi (opkastning). [46-47]

Resumé:
तत्र श्लोकः-
हेतुं सङ्ख्यां लक्षणमुपद्रवान् साध्यतां न योगांश्च |
छर्दीनां प्रशमार्थं प्राह चिकित्सितं मुनिवर्यः || 48 ||
tatra ślokaḥ-
hetuṃ saṅkhyāṃ lakṣaṇamupadravān sādhyatāṃ na yogāṃśca |
chardīnāṃ praśamārthaṃ Praha cikitsitaṃ munivaryaḥ || 48 ||

I dette kapitel den ansete helgen (herre Atreya) snakked følgende emner:
Ætiologi af Chardi
Optælling af forskellige sorter af Chardi
Tegn og symptomer på forskellige typer af Chardi
Komplikationer af Chardi
Hærdelighed og incurability af forskellige typer af Chardi og
Opskrifter til behandling af forskellige typer af Chardi
इत्यग्निवेशकृते तन्त्रे चरक प्रतिसंस्कृतेप्राप्ते दृढबल सम्पूरिते
चिकित्सा स्थाने छर्दि चिकित्सितं नाम विंशोध्यायः || 20 ||
ityagniveśakṛte tantre caraka pratisaṃskṛte`prāpte dṛḍhabala sampūrite
cikitsā sthāne chardi cikitsitaṃ nama viṃśo`dhyāyaḥ || 20 ||

Således slutter det 20. kapitel i Chikitsa- Sthana (afsnittet om behandling af sygdomme), der omhandler behandlingen af ​​Chardi (opkastning) i arbejdet i Agnivesha som blev redacted af Charaka, og på grund af dets manglende tilgængelighed (senere) suppleret med Dridhabala