Hypercholesterolæmi: afspændings- perspektiv og patofysiologi

Artikel af Dr. Raghuram Y.S. MD (Ay)
Vi don `t få nogen medicinsk tilstand forklaret i Ayurveda, som direkte kan sammenlignes med hypercholesterolæmi. Men undersøger dybt ind i afhandlinger, vi kan få fat i forhold til overfladen, der efterligner lignende tilstand. Lad mig prøve at give en kort på forståelse Hyperkolesterolæmi med en Ayurveda perspektiv.

Årsager til hyperkolesterolæmi -
Meda eller fedt tilhører kapha Varga (gruppe af elementer relateret til kapha). De har også Ashraya ashrayi bhava (bolig og lejer forholdet), hvor kapha ligger i meda. Således kan de gensidigt vogte eller behæftet hinanden. I normale andele (kvalitet og kvantitet), begge er beskyttende og konstruktiv karakter.

Udsagnet `Prakrutastu Balam shleshma vikruto Balam uchyate` betyder` kapha i staten dens normalitet anses for at være bala eller styrke til kroppen og når det bliver behæftet det får status af mala (affald, toksin, morbid element) `er også for Meda.

Årsagerne til hyperkolesterolæmi omfatter -
Årsager til Kapha vitiation (Stigning)
Årsager til meda vitiation
Årsager til ama formation - agnimandhya (lav fordøjelse brand eller tarm metabolisme) og ajeerna (fordøjelsesbesvær) er de vigtigste årsager til dannelse af ama. Ama betyder mellemprodukterne af fordøjelse eller umodne essensen af ​​fødevarer dannet efter fordøjelse af fødevarer. Denne ama holder cirkulerer i blodet. Bliver klæbrig karakter (kolesterol er også siges at være en klæbrig substans) det tilstopper alle kanaler for transport. Det medfører også flere blokke i forskellige væv og svækker deres velfungerende. Når forbundet med doshas, ​​dhatus (væv) og malas (ekskrementer), ama fordrejer dem og svækker deres funktioner.

Hypercholesterolæmi, Ayurvedic korrelation -
Da hyperkolesterolæmi er ophobning af dårlige fedtstoffer i blodkarrene, der fører til bred vifte af sygdomme, det strengt falder ind under kategorien af ​​MedoRoga. Selvom cirkulerende dårlige kolesterol kan være en del af Medo vriddhi eller sthoulya de måske ikke indlede en sygdom proces eller måske ikke være alvorlige nok til at forårsage skader flere organer. De er bare at give tegn på fedtophobning og at det kan forårsage alvorlige skader i fremtiden. Kan således betragtes Medo vriddhi og sthoulya som forvarsel betingelser for Medo Roga vis-a-vis hypercholesterolæmi.

Hyperkolesterolæmi forårsager alvorlige skader på hjerte og hjerne forårsager hjerteanfald og slagtilfælde hhv. Dette skyldes aterosklerose forekommer i blodkarrene forårsaget af cholesterolakkumulering og efterfølgende dannelse af plaques.

Lignende forhold er blevet forklaret i forbindelse med Medoroga, er beviset for hvilke opregnet nedenfor -

kapitlerne Medoroga Prakarana (Kapitel dækker Medoroga eller sygdom manifesteret på grund af fejl i fedtstofskiftet) af Madhava Nidana tekst (kapitel 34) og Ashtounindhita Adhyaya (Kapitel forklarer 8 typer af socialt uegnede personer) i Charaka Samhita (Sutra Sthana kapitel 21) give os nogle terminologier, der direkte eller indirekte påpege den ene eller den anden komplikation, der forekommer som virkninger eller fejl fedtstofskiftet eller fedme. Lad os prøve at forstå dem i form af komplikationer forårsaget på grund af ophobning af store mængder lipid eller dårlige kolesterol (hyperlipidæmi eller hyperkolesterolæmi) som forklaret af den moderne videnskab (allerede forklaret i starten af ​​denne artikel). Anumana eller viden gennem følgeslutning kommer til vores hjælp til at forstå disse vilkår.

मेदसा आवृत मार्गत्वात् पुष्यन्ति अन्ये न धतवह.
मेदस्तु चीयते तस्मात् अशक्तः सर्व कर्मसु.
क्षुद्र श्वास तृषा मोह स्वप्न क्रथन सादनैः.
युक्तः क्षुत् स्वेद दौर्गन्ध्यैः अल्प प्राणो अल्प मैथुनः. (मा.नि .34 / 2,3)
मेदस्यतीव संवृद्दे सहसा एव अनिलादयः.
विकारान् दारुणान् कृत्वा नाशयत्याशु जीवितम्. (मा.नि .34 / 8)

Medasaa aavruta maargatvaat pushyanti ANYE na dhaatavaha
Medastu cheeyate tasmaat ashaktaha sarva karmasu
Kshudra shvaasa trushaa Moha svapna krathana saadanaihi
Yuktaha kshut Sveda daurgandhyaihi alpa praano alpa maithunaha (Ref - madhava Nidanam 34 / 2,3)

Betyder - Når veje og kanaler i kroppen bliver blokeret af morbid fedt, få de andre væv i kroppen frataget ernæring. Når dette fedt øges over et tidsrum og akkumuleres i alle passagerne fører til udtømning af alt andet væv (som fedtvævet fjerner hovedparten af ​​ernæring), den person bliver ude af stand til at gøre enhver form for arbejde. Han lider af åndenød, tørst, bevidstløshed, søvn, intermitterende dyspnø, slaphed og svage kropsdele, overdreven sult, overdreven svedafsondring, dårlig lugt fra legemet, nedsat levealder og sænkes seksualdrift.

Medasya ateeva savrudde sahasaa eva anilaadayaha
Vikaaraan daarunaan krutvaa naashayati aashu jeevitam (Ref - Madhava Nidanam - 34/8)

Betydning - Når sygelige fedt blokerer alle veje i kroppen, straks de dosha`s få forværret. De behæftet doshas forårsage alvorlige livstruende komplikationer og tage livet væk i hurtig tid.

I ovenstående er sagt sammenhæng vilkår Ayukshaya (fald i levetid), Ashaktaha-sarvakarmasu (ineffektivitet i at gøre alle former for værker), Alpaprana (forringelse af livet), Nashayatyashu-Jeevitham (hurtigt fjerner liv), Kshudra-Shwasa (dyspnø eller åndenød), Pushyanti Anye Na Dhatavaha (manglende næring af andre væv) etc. peger ud mod anatomisk beskadigelse og svigt af hjertet som en pumpe (fysiologisk nedbrydning). Dette kan forstås som forekommende på grund af virkningen af ​​spænding skabt over hjertet ved øget fedt på grund af fejl i fedtstofskiftet og fedme og på grund af atherosklerose forårsaget af ophobning af dårlige fedtstoffer i blodkarrene forsyner hjertet (koronarkar) .

Medasavrita Margatvat -
Medasa - fedt, Avrita - maskeret eller indhyllet eller blokeres, Marga - passager, kanaler

Således udtrykket Medasavrita Margatvat betyder ’passagerne eller ruter eller kanaler blokeret af morbid fat`. Dette punkt mod processen med atheroscelrosis forårsaget på grund af hypercholesterolæmi. Dette kan føre til sygdomme i kranspulsåren (CAD)

Pushyanti Anye Na Dhaatavaha (Under næring af andre Dhatus) -
Pushyanti - få næret, Anye - andet, Na - ikke, Dhatavaha - væv

Således Pushyanti ANYE na dhatavaha betyder ’de andre væv er ikke næret eller er under-nourished`. Dette er også en konsekvens af blokke forårsaget af Medas eller sygelig fedt som forekommer i hyperkolesterolæmi. Dette fører til multipel organbeskadigelse og udtømning af andre væv på grund af mangelfuld tilførsel af næringsstoffer og andre krav til den anden dhatus. Under disse betingelser fedtet fjerner hovedparten af ​​ernæring og forårsager udtømning af andre væv. Dette igen forårsager funktionelle overbelastning på hjerte. Dette fører til udvidelsen af ​​hjertet (hypertrofi og dilatation), hypertension og hjertesvigt.

Medastu Cheeyate -
Medastu - Det fedt, Cheeyate - akkumuleres

Således Medastu cheeyate betyder ’fedt accumulates`. Den angiver og forklarer mekanismen af ​​ophobning af morbid og uønsket fedtvæv i uønskede steder som passager og kanaler af cirkulation i kroppen. Det angiver den forestående åreforkalkning og plaques i blodkarrene, som danner en risikofaktor for CVD`s. Åreforkalkning i koronarkar kan forårsage IHD (Iskæmisk hjertesygdom)

Ashaktaha Sarva Karmasu (Manglende evne til at gøre noget arbejde), Dourbalya (Extreme svaghed, tab af styrke) Javoparodha (åndenød) -
Alle disse symptomer peger ud mod kompromitteret hjerte som følge af byrde bibragt den ved overdreven uønsket og sygelig fedt i kroppen og i omløb.

Kshudra Shwasa -
Kshudra - kort, Shwasa - ånde, Kshudra Shwasa betyder således åndenød (Dyspnø, åndenød). Dyspnø (vanskeligt eller besværet vejrtrækning) ved moderate anstrengelser kan også skyldes funktionelle overbelastning over hjertet og lungerne produceret af overdreven fedt, som hyper-fungerende hjerte kan forårsage pulmonal kongestion.

Alpaprana (forventet Nedsat Liv og Hypoxi)
Aplaprana = Alpa - mindre eller nedsat, Prana - liv, Alpaprana betyder således en formindsket forventet levetid hvilket også afspejler en tilstand kaldet Hypoxi (mindre mængde oxygen når vævet). Dette er en virkning af hypercholesterolæmi, hyperlipidæmi, aterosklerose etc forårsaget af overskydende fedtophobning fører til funktionelle overbelastning på hjertet.

Her hypoxi forårsaget på grund af flere blokke forårsaget af sygelig fedt udøver en funktionel byrde på hjerte og lunger i processen vil forårsage nedsat levealder som helhed såvel som for hver eneste celle.

Vikaaraan Daarunaan Kritva Naashayatyaashu Jeevitham
Vikaaraan - sygdomme eller lidelser, Daarunaan (kompliceret eller generende), Kritva (gør), Naashayati (ødelægger) aashu (hurtigt), Jeevitam (liv)

Således ’Vikaaraan daarunaan kritva naashayati aashu jeevitam` betyder’det forårsager komplicerede lidelser hurtigt fører til tab af menneskeliv dvs. death`. Dette forklarer, at Meda (fedt) er ansvarlig for manifestation af livstruende lidelser i kroppen.

Akkumulering af overdreven morbid fedt i legemspassager fører til ubalanceret tilførsel af næringsstoffer og bygningsdele til vævene. Berøvelse af ernæring medfører celleskader følge heraf fører til væv udtynding. Midt alle disse patologisk baggrund, de dosha`s - Vata, Pitta og Kapha få forværret og begynde destruktive aktiviteter i kroppen. Den immunitet begynder forværres. Den samlede effekt fører til manifestation af livstruende sygdomme, som i sidste ende kan ende i døden.

Disse livstruende lidelser er hypertensive hjertesygdomme, iskæmisk hjertesygdom (IHD), myokardieinfarkt (MI), Stroke, hyperinsulinæmi, Ikke insulinkrævende diabetes mellitus (NIDDM) eller Type2 Diabetes, hypo-ventilation syndrom, Arytmier, kongestiv hjertesvigt (CCF) og hjertesvigt, aneurisme, polycytæmi etc

Ayurvedisk koncept af aterosklerotiske plaques:
Meda eller fedt er en kapha Varga dravya dvs. tilhører gruppen af ​​kapha. Således dybest set Meda består (ligesom kapha) ved Prithvi (jord element) og Jala (vand element) mahabhuta i sin makeup. Kombinationen af ​​Prithvi og Jala altid danner en cement lignende stof og tendens til at klæbe og holde sig til de steder. Ligesom Kapha, sygelige Meda ramt af doshas i Medo roga også vil have en tendens til at klæbe til væggene i celler, kanaler og organer og blokere dem.

Meda tendens til at ophobe i både større og mindre rum. Udara eller mave eller mave siges at være en af ​​de vigtige steder hvor meda eller normal fedt ses at være til stede. Dette ses i os alle. Men når meda stiger unormalt, det viser sin første tegn på unormal akkumulering omkring maven. Selv efter moderne videnskab, er Mave fedt siges at være en alarmerende tilstand, som skal løses straks at beskytte de vitale organer og funktioner. Derfor ’udaragata meda` eller unormal fedt omkring maven er den første indikation på, at fedtforbrændingen i kroppen går underligt. De næste vigtige steder ophobning som allerede diskuteret er Spik dvs. skod og Stana dvs. bryster.

Meda også en tendens til at akkumulere i de små rum. Ayurveda har nævnt meda eller fedt at være naturligt til stede i anu-asthi eller små knogler. Denne meda kaldes ’sarakta meda` fedt med blod, sandsynligvis tyder forstadierne til knoglemarv eller knoglematrix. Dette berettiger også dannelsen af ​​knoglevæv fra fedt som forklaret af Ayurveda.

’Bahu abaddha meda` eller’overflod af frit fedt i circulation` er en betingelse forklaret i Prameha prakarana (kontekst beskrive gruppen af ​​sygdomme, som korrelerer til urinveje og diabetes mellitus). Dette antyder, at Ayurveda havde første dokumentation for ubundne frie fedtstoffer cirkulerer i blodet og når de ikke kunne blive udvist fra blodstrømmen, har de tendens til at akkumulere i blodkarrene. Dette sandsynligvis var den første forklaring af dannelsen af ​​plaques i blodkarrene og således blive korreleret med patogenesen af ​​hypercholesterolæmi og hyperlipidæmi.

’Medasavrita margatvaat pushyanti ANYE na dhatavaha` der betyder at fortælle, at’når kanalerne i kroppen blokeres af morbid fedt er de andre væv og organer udtømt for nutrition`. Dette fører til mange lidelser, komplikationer og orgel skader.

I de senere stadier af patogenesen, de alt akkumulerede Meda blokke alle veje for vayu eller vata, den drivende kraft af alle de aktiviteter i kroppen. Denne tilstand kaldes ’Medasavrita vayu` eller’vayu indhyllet, blokeret eller overskygges af morbid meda`. Konsekvensen er livstruende lidelser (vikaaraan daarunaan kritva naashayati aashu jeevitam).

De fremskredne stadier er meget vanskelige at behandle, fordi de lægemidler gives for at reducere fedt eller dårlige kolesterol er antagonistisk til Vayu og de behandlinger og medicin gives for at reducere vayu er antagonistiske til Meda og kapha, de patologiske elementer af medoroga. Den vanskelige sammenlægning af Meda og vayu kommer i vejen for nem behandling. Derfor fedme og relaterede sygdomme som hyperkolesterolæmi, hyperlipidæmi osv er vanskelige at håndtere i senere faser.

Derfor nøglerne til håndtering medoroga vil være -
Effektiv styring af morbid AMA (deepana, pachana, shodhana som forklaret ovenfor)
Effektiv styring af morbid meda
Effektiv styring af behæftet kapha
Klik for Consult Dr. Raghuram Y.S. MD (Ayu)