Makrocytisk anæmi årsager

Anæmi er en almindelig medicinsk tilstand, der er karakteriseret ved lave niveauer af hæmoglobin. Der findes forskellige typer af blodmangel, og disse varierer alt efter de underliggende årsager, men i sidste ende, at problemet kommer ned til den deraf følgende mangel på hæmoglobin. Hæmoglobin er et molekyle, der binder og frigiver ilt fra blodet til væv.

En af de mest almindelige typer af anæmi er makrocytisk anæmi, som er karakteriseret ved at have røde blodlegemer, der er større end normalt. Årsager til makrocytisk anæmi er talrige, så dette emne fortjener nogle diskussion for en bedre forståelse.

Makrocytisk Anæmi Årsager

Makrocytiske anæmier kan klassificeres yderligere i to hovedgrupper. Først har du megaloblastær makrocytisk anæmi, som er den mere almindelige type. Så har du det ikke-megaloblastisk makrocytisk anæmi, som er normalt forbundet med forskellige alvorlige medicinske problemer, såsom lever eller knoglemarv sygdom. I nogle tilfælde kan der ikke årsagerne identificeres med den ikke-megaloblastisk type anæmi.

Megaloblastisk makrocytisk Anæmi Årsager

• DNA produktion forstyrret

Knoglemarven producerer umodne røde blodlegemer (blaster), før de frigives i blodstrømmen. Hvis de umodne røde blodlegemer har genetisk materiale eller DNA funktionsfejl, cellerne større, før de forlader knoglemarven og forblive udvidet som de kommer ind i cirkulationen. Disse forstørrede, umodne røde blodlegemer (kaldet megaloblaster) opstå på grund af mangelfuld DNA produktion. Faktorer, der forårsager forstyrrelser i DNA produktion i de røde blodlegemer også påvirke andre typer af celler (såsom de hvide blodlegemer) i knoglemarven. Så, set gennem et mikroskop, både røde og hvide blodlegemer i megaloblastisk anæmi forekommer unormal.

• Medicin

En af thecommon makrocytiske anæmi årsager er medicin, især dem, der interfererer med folatmetabolismen og absorption. Disse indbefatter methotrexat, et lægemiddel til behandling af cancer og reumatoid arthritis, antikonvulsiva, anti-cancer lægemidler, HIV-lægemidler, antidiabetiske lægemidler (metformin) og antimikrobielle midler.

• Vitamin B12-mangel

Vitamin B12-mangel tager år at udvikle på grund af de store lagre af stoffet i leveren. Årsager kan omfatte autoimmun Addisonian perniciøs anæmi, komplikation ved kirurgi, såsom ileocolic resektion eller gastrektomi, HIV-infektion, bakteriel overvækst, parasitangreb, kosten mangel, og perniciøs anæmi, som er en tilstand almindeligt hos ældre.

• folatmangel

Folatmangel kan skyldes kosten underskud, malabsorption, hæmolyse, leukæmi, nogle hudsygdomme, graviditet, øget urinudskillelse af folat relateret til akut hepatitis, hjertesvigt og dialyse.

Lægemidler forårsager folatmangel indbefatter antikonvulsiva, alkohol, methotrexat, trimethoprim og sulfasalazin.

Ikke-Megaloblastisk makrocytisk Anæmi Årsager

Årsager til manglende megaloblastisk makrocytisk anæmi er ikke relateret til defekt DNA-syntese. Ikke-megaloblastisk makrocytisk anæmi er mindre almindelige og er kendetegnet ved fraværet af megaloblaster, og i stedet tilstedeværelsen af ​​modne men store røde blodlegemer. Denne type af røde blodlegemer ses normalt kun i nyfødte. Årsager omfatter:

• Kronisk alkoholisme
• Lever sygdom
• Hypothyroidisme
• reticulocytose
• Blodsygdomme såsom erytrocytaplasi, aplastisk anæmi, myelodysplastisk syndrom, og myeloid leukæmi
• Lægemidler såsom azathioprin
• Graviditet

Forvaltning af makrocytisk Anæmi

Behandlinger afhænger af de makrocytiske anæmi årsager og typen af ​​anæmi involveret. Korrekt evaluering og diagnose er nødvendig, og dette kan gøres ved hjælp af en test kaldet perifert blod smøre.

Diagnosticering makrocytisk Anæmi

En blodudstrygning undersøges under mikroskop for at se størrelsen, formen og antallet af de røde blodlegemer. Megaloblastisk makrocytisk anæmi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​Howell-Jolly organer, der vises assmall pletter inde i røde blodlegemer. Disse indikerer, at disse er umodne røde blodlegemer, der er blevet frigjort fra knoglemarven ind i blodstrømmen for at kompensere for anæmi. Patienterne kan også være nødvendigt at blive evalueret for vitaminmangel.

Til patienter med ikke-megaloblastisk makrocytisk anæmi, lever og knoglemarv funktion skal kontrolleres.

Behandlinger for Megaloblastisk makrocytisk anæmi

Behandlingen af ​​megaloblastisk anæmi afhænger af den specifikke årsag, samt andre faktorer som din alder, generelle sundhed, sygdommens sværhedsgrad, og du reagerer på behandlingen. Disse behandlinger er som regel fortsættes i lange perioder.

Hvis det er forårsaget af B-12 vitaminmangel:

Megaloblastisk anæmi relateret til vitamin B-12 mangel behandles med injektioner af det vitamin på månedlig basis. Du kan også rådes til at tage mundtlige kosttilskud og spise flere fødevarer, der er rig på vitamin B-12 som:

• berigede korn
• mælk
• æg
• kylling
• rødt kød
• skaldyr

Hvis det er forårsaget af folatmangel:

Megaloblastisk anæmi relateret til folatmangel kan behandles med intravenøse eller orale folinsyre kosttilskud. Du kan også rådes til at vedtage ændringer i kosten til at øge dine folat niveauer. Fødevarer, der er rige på folat omfatter:

• bladgrøntsager grønne grøntsager
• appelsiner
• beriget korn
• jordnødder
• linser

Behandlinger for ikke-Megaloblastisk makrocytisk Anæmi

Behandling af ikke-megaloblastisk makrocytisk anæmi er vanskeligere, fordi det normalt er forårsaget af kroniske lidelser som lever eller knoglemarv sygdom. Derfor er ledelsen primært rettet mod at behandle den underliggende sygdom, som normalt er alvorlig. Korrekt diagnose skal ske før behandling og ledelse kunne være mere kompliceret på grund af karakteren af ​​sygdommen.

Del på sociale netværk: