Sygepleje plan for forstoppelse

Sundhedspersonale oplever, at de meget ofte er nødt til at styre forstoppelse problemer hos patienter. Men selv om forstoppelse er et fælles problem, hver patient kræver deres egne specifikke sygepleje plan for forstoppelse,. er nødvendigt med en grundig evaluering af spørgsmålet med henblik på at identificere og derefter behandle den underliggende årsag til forstoppelse. De fattige vaner, der fører til forstoppelse er ikke altid indlysende fra samtaler mellem sygeplejerske og patient. Derfor vil sygeplejersker nødt til at være opmærksomme på fingerpeg om, hvad disse er, og identificere eventuelle dårlige vaner, at patienten er i øjeblikket uvidende om.

Hvad er en Sygepleje Plan?

En sygeplejen Planen beskriver de foranstaltninger, der vil blive gennemført, mens patienten er ved at blive plejet, og er en del af sygepleje praksis. En plejeplan vil normalt blive udarbejdet af licenseret praktiske sygeplejersker (LPNs) og sygeplejersker (RNS) efter en grundig evaluering af patientrsquo-s sygehistorie og nuværende tilstand. Sygeplejersker derefter arbejde med patienten til at opfylde de mål og målsætninger, der er skitseret i planen.

Udformningen af ​​sygeplejen planen vil variere mellem sundhedsinstitutioner. Men generelt set planerne er kategoriseret i fire typer: problemområder lister og ammende diagnoser, mål og kriterier for resultatet, sygepleje ordrer og evaluering.

Hvad skal overveje i en Sygepleje Plan for forstoppelse

1. Bestem sygdomsfremkaldende og medvirkende faktorer

• Gennemgå patientrsquo-s daglige kost.
• Evaluere væskeindtag.
• Analyser patientrsquo-s medicin, og se på mulige interaktioner eller bivirkninger.
• Tal med patienten om deres afførende / lavement forbrug, og se efter tegn på misbrug.
• Vurdere patientrsquo-fysiske aktivitetsniveau.
• Bestem potentielle stressfaktorer, det være sig økonomisk, arbejdsrelaterede eller personlige.
• Gå over patientrsquo-s medicinsk og kirurgisk historie.
• Vurdere patientrsquo-s evne til at drage omsorg for sig selv, sammen med deres privatliv og adgang til toiletter.
• Spørg, hvis afføring gør ondt. Undersøg patientrsquo-s perianale områder for revner, hæmorider, nedbrydning af huden eller andre abnormiteter.
• Kig efter fækulit.
• Palpere maveregionen for masserne eller udspilning.

2. Vurdering af Sædvanlig Afføring Mønster

• Tal om deres afføring spørgsmål, og deres typiske badeværelse tur.
• Spørg om hvad stimulerer deres tarm aktivitet, og eventuelle interferenser, de har.

3. Vurdere Aktuel Defækation Mønster

• Skriv ned fæces farve, konsistens, lugt, mængde og hyppighed. Dette giver en baseline, så eventuelle ændringer kan genkendes.
• Spørg patienten, hvor længe de har haft deres aktuelle emner, og deres bekymringer.
• Lyt efter tarm-aktivitet ved auscultating maven.
• Find ud af, om patienten er i øjeblikket ved hjælp afføringsmidler eller lavement.
• Gennemgå patientrsquo-aktuelle væske og fødeindtag.

4. For at hjælpe en tilbage til en acceptabel Defækation Mønster

• Råde patienten hvordan man kan indarbejde fiber og bulk i deres kost.
• Tilskynde patienten til at drikke masser af væske, herunder fiber-rige juice og varm, stimulerende drikkevarer (såsom te og koffeinfri kaffe) at fremme blød, fugtig afføring.
• Forøg patientrsquo-s niveauer af fysisk aktivitet, hvor muligt at fremme intestinal sammentrækninger.
• Planlæg tider for badeværelse ture, og sikre, at patienten kan defecate i privat hvis det er muligt.
• Levere den nødvendige medicin, såsom bulk-dannende midler, fæces blødgørere, og milde stimulanser
• Anvende et smøremiddel eller bedøvende salve til patientrsquo-s anus om nødvendigt.
• Giv lavement hvis de er nødvendige. Digitalt fjerne enhver påvirket afføring.
• Kør patienten et bad for at lindre rektal område efter afføring.
• Når patienten har kronisk eller permanent dysfunktion, etablere en tarm program herunder eventuelle digitale stimulering og glycerin suppositorier.

5. Fremme af Post-Hospital Sundhed - overvejelser, Discharge

• Støtte til behandling af eventuelle underliggende årsager til forstoppelse.
• Tal med patienten om underliggende afføring fysiologi, og acceptable variationer.
• Giv oplysninger om forholdet mellem kost, væskeindtagelse, motion, og passende afførende brug.
• Diskuter årsagerne til interventioner, og fremme fortsættelsen af ​​eventuelle succesfulde interventioner.
• For at vurdere problemet langsigtede, tilskynde patienten til at holde en eliminering tidsskrift.
• Hvis problemet er tilbagevendende, skitsere specifikke tiltag patienten kan tage for at opnå en vis uafhængighed.

6. Dokumentation Fokus

Vurdering / Revurdering:

• stool karakteristika
• Underliggende dynamik af afføring
• Den patientrsquo-s sædvanlige tarm mønster og deres aktuelle emner, hvor længe de har varet, og noget, der kan have bidraget

Planlægning:

• En behandling / intervention planen, herunder eventuelle nødvendige livsstilsændringer, og en liste over de involverede
• En undervisningsplanen

Implementering / Evaluering:

• Optag alle svar til interventionerne foreslået i sygeplejen plan for forstoppelse og hvordan de blev gennemført
• Eventuelle nye ændringer af afføring og afføring mønstre
• Bemærk nogen fremskridt mod patientrsquo-s mål
• Eventuelle ændringer i planen

Udledning planlægning:

• Den patientrsquo-s individuelle langsigtede krav, og hvem der er ansvarlig for eventuelle fremtidige tiltag
• Sådan udføres opfølgende pleje
• Eventuelle specifikke henvisninger lavet for patienten

For flere oplysninger om, hvordan du opretter en ammende plejeplan, skal du se videoen:

Prøver af Sygepleje Plan for forstoppelse

prøve 1

Baggrund:

En 27-årig kvinde har født via kejsersnit til en sund baby pige tre dage siden, og er i fødslen pleje. Under og efter fødslen, hun modtog flere lægemidler. Hun siger, at hun er forstoppet og hasnrsquo-t haft afføring i fem dage. Hun har store problemer med afføring, og har til at stamme bare at passere en hård lille bold. Desuden siger hun, at hun føler et stort pres i hendes endetarm, og hæmorider hun lidt hen mod slutningen af ​​graviditeten giver hendes smerte. Dette gør hende bange for at gå på toilettet.

Sygepleje diagnose:

Sygeplejerskerne diagnosticere forstoppelse med smerter ved afføring sekundært til hæmorider. Dette fremgår af patienten ikke at have afføring i fem dage, følelse rektal tryk, passerer hærdet afføring, og lidelse smertefulde hæmorider.

Sygepleje indgreb:

• For at hjælpe med tarm funktion, vil den sygepleje administrator administrere MiraLAX og Colace under vejledning af en læge.
• Tarm funktion hver dag vil blive overvåget og vurderet.
• For at lindre smerten fra hæmorider, vil topiske cremer og siddebadekar gives.
• Patienten vil blive undervist tre metoder til at holde afføring regelmæssig.
• Patienten skal oplyses om, hvordan man kan tage hendes ordineret medicin mod forstoppelse.

Sygepleje mål:

• At patienten vil have afføring, før det udledes fra hospital.
• Smerten fra hendes hæmorider vil lette.
• Hun vil sætte ord på tre måder at holde hendes afføring regelmæssig.
• Hun vil beskrive, hvordan man bruger sine ordineret medicin for at forebygge forstoppelse.

prøve 2

Del på sociale netværk: