Charaka apasmara nidana: 8. kapitel

Den 8. kapitel af Charaka Samhitha Nidana Sthana kaldes Apasmara Nidana. Det beskæftiger sig med årsager, patologi, typer og symptomer på Apasmara - Epilepsi, som pr Ayurveda.

अथातोपस्मार निदानं व्याख्यास्यामः || 1 ||
इति ह स्माह भगवानात्रेयः || 2 ||
athāto`pasmāra nidānaṃ vyākhyāsyāmaḥ || 1 ||
ITI ha smāha bhagavānātreyaḥ || 2 ||
Vi skal nu undersøge kapitlet om Apasmara - Diagnose af Epilepsi. Således sagde Lord Atreya [1-2]

Typer af Apasmara (epilepsi):
इह खलु चत्वारोपस्मारा भवन्ति वात पित्त कफ सन्निपात निमित्ताः || 3 ||
IHA khalu catvāro`pasmārā bhavanti vāta pitta kapha sannipāta nimittāḥ || 3 ||
Der er 4 typer af epilepsi, nemlig,
Vataja
Pittaja
kaphaja og
Sannipataja [3]

Emner for epilepsi:
त एवंविधानां प्राणभृतां क्षिप्रमभिनिर्वर्तन्ते- तद्यथा- रजस्तमोभ्यामुपहतचेतसामुद्भ्रान्त विषम बहु दोषाणां स मल विकृतोपहितान्यशुचीन्यभ्यवहारजातानि वैषम्य युक्तेनोपयोग विधिनोपयुञ्जानानां तन्त्र प्रयोगमपि च विषममाचरतामन्याश्च शरीरचेष्टा विषमाः समाचरतामत्युपक्षयाद्वा दोषाः प्रकुपिता रजस्तमोभ्यामुपहतचेतसामन्तरात्मनः श्रेष्ठ तममायतनं हृदयमुपसृत्योपरि तिष्ठन ते, तथेन्द्रियायतनानि च |
तत्र चावस्थिताः सन्तो यदा हृदयमिन्द्रियायतनानि चेरिताः काम क्रोध भय लोभ मोह हर्ष शोक चिन्तोद्वेगादिभिः सहसाभिपूरयन्ति, तदा जन्तुरपस्मरति || 4 ||
ta evaṃvidhānāṃ prāṇabhṛtāṃ kṣipramabhinirvartante- tadyathā- rajastamobhyāmupahata cetasāmudbhrānta viṣama Bahu doṣāṇāṃ sa mala vikṛtopahitānyaśucīnyabhyavahārajātāni vaiṣamya yuktenopayoga vidhinopayuñjānānāṃ tantra prayogamapi ca viṣamamācaratāmanyāśca śarīraceṣṭā viṣamāḥ samācaratāmatyupakṣayādvā doṣāḥ prakupitā rajastamobhyāmupahatacetasāmantarātmanaḥ śreṣṭha tamamāyatanaṃ hṛdayamupasṛtyopari tiṣṭhante, tathendriyāyatanāni CA |
tatra cāvasthitāḥ santo yadā hṛdayamindriyāyatanāni ceritāḥ kama krodha Bhaya lobha moha harṣa SOKA cintodvegādibhiḥ sahasā`bhipūrayanti, Tada janturapasmarati || 4 ||

Epilepsi manifesterer sig hurtigt i de følgende typer af individer:
Rajastamobhyāmupahata - Når sindet af en individuel overskygges af Rajas og Tamas
Chetasāmudbhrānta viṣama Bahu doṣāṇāṃ - Når Doshas få overordentlig forværret og deres ligevægt forstyrres
Mala vikṛtopahitānyaśucīnyabhyavahārajātāni vaiṣamya yuktenopayoga vidhinopayuñjānānāṃ - Når en person tager fødevarer, der består af urene og usunde ingredienser besidder gensidigt modstridende (eller rørt af de urene hænder personer, der lider smitsomme sygdomme som spedalskhed), forsømme den foreskrevne deiktiske regler-
Da han griber til usunde regimer og adfærd og
Når han lider af overdreven svækkelse.

I de situationer, der er nævnt ovenfor, bliver de Doshas forværret og vedhæfte de personer, hvis sind er overskygget af Rajas og Tamas. De Doshas (så forværret) gennemsyre hjerte, organer. Mens opholder sig der, de Doshas forværret af kraft osv, forstyrrelse osv lige pludselig, spredt over hele hjerte og sanseorganerne. Så en person falde et offer for epilepsi. [4]

Definition af Epilepsi:
अपस्मारं पुनः स्मृति बुद्धि सत्त्व सम्प्लवाद्बीभत्सचेष्टमावस्थिकं तमः प्रवेशमाचक्षते || 5 ||
apasmāraṃ punaḥ smrti Buddhi sattva samplavādbībhatsaceṣṭamāvasthikaṃ Tamah praveśamācakṣate || 5 ||
Epilepsi er karakteriseret ved lejlighedsvis bevidstløshed forbundet med modbydelige aktiviteter (som opkastning af skum og unormale stillinger i kroppen), på grund af forvrængning af hukommelse, intellekt og andre psykiske evner. [5]

Køb "Charaka Samhita Sutrasthana Made Easy" Skrevet af Dr. Hebbar

Purvarupa (Forvarsel symptomer) af Apasmara:
तस्येमानि पूर्वरूपाणि भवन्ति- तद्यथा- भ्रूव्युदासः सततमक्ष्णोर्वैकृतम शब्द श्रवणं लाला सिङ्घाण प्रस्रवणमनन्नाभिलषणमरोचकाविपाकौ हृदयग्रहः कुक्षेराटोपो दौर्बल्यमस्थिभेदोङ्गमर्दो मोहस्तमसो दर्शनं मूर्च्छा भ्रमश्चाभीक्ष्णं स्वप्ने च मदनर्तनव्यधनव्यथन वेपन पतनादीनीति || 6 ||
ततोनन्तरमपस्माराभिनिर्वृत्तिरेव || 7 ||
tasyemāni pūrvarūpāṇi bhavanti- tadyathā- bhrūvyudāsaḥ satatamakṣṇorvaikṛtama sabda śravaṇaṃ Lala siṅghāṇa prasravaṇamanannābhilaṣaṇamarocakāvipākau hṛdayagrahaḥ kukṣerāṭopo daurbalyam asthibhedo`ṅgamardo mohas tamaso darśanaṃ mūrcchā bhramaścābhīkṣṇaṃ svapne ca madanartanavyadhanavyathana vepana patanādīnīti || 6 ||
tato`nantaramapasmārābhinirvṛttireva || 7 ||

Purvarupa (Forvarsel symptomer) af Apasmara:
Følgende er dens Purvarupa (forvarsel symptomer): -
Bhrūvyudāsaḥ - Sammentrækning af øjen- bryn
Satatamakṣṇorvaikṛtama - Uregelmæssig bevægelse af øjnene hele tiden
Shabda śravaṇaṃ - Høring af sådanne lyde som er ikke-eksisterende
Lala siṅghāṇa prasravaṇaman - Overdreven udledning af spyt og nasal- ekskrementer
Annābhilaṣaṇamarocakāvipākau hṛdayagrahaḥ - disinclination til mad, anoreksi og fordøjelsesbesvær hjerte-spasmer
Kukṣerāṭopo - udspiling af underlivet med klukkende lyd
Daurbalyam asthibhedo`ṅgamardo - Svaghed, revner smerter i knogler og utilpashed
Mohas tamaso darśanaṃ mūrcchā Bhrama - Bevidstløshed, ind i mørket, besvimelse og svimmelhed og
Abhīkṣṇaṃ svapne ca madanartanavyadhanavyathana vepana patanādīnīti - Hyppig forekomst af scener på forgiftning, dans, myrde, smertende, kulderystelser og falder i drømme
Derefter epilepsi er manifesteret. [6-7]

Visesha rupa - Karakteristiske træk ved Apasmara (epilepsi):
तत्रेदमपस्मारविशेषविज्ञानं भवति- तद्यथा- अभीक्ष्णमपस्मरन्तं, क्षणेन सञ्ज्ञां प्रतिलभमानम्, उत्पिण्डिताक्षम्, असाम्ना विलपन्तम्, उद्वमन्तं फेनम्, अतीवाध्मातग्रीवम्, आविद्धशिरस्कं, विषमविनताङ्गुलिम्, अनवस्थित पाणि पादम्, अरुण परुष श्याव नख नयन वदन त्वचम्, अनवस्थित चपल परुष रूक्ष रूप दर्शिनं, वातलानुपशयं, विपरीतोपशयं च वातेनापस्मरन्तं विद्यात् (1) || 8 ||
अभीक्ष्णमपस्मरन्तं क्षणेन सञ्ज्ञां प्रतिलभमानम्, अवकूजन्तम्, आस्फालयन्तं भूमिं, हरित हारिद्र ताम्र नख नयन वदन त्वचं, रुधिरोक्षितोग्रभैरवादीप्तरुषितरूप दर्शिनं, पित्तलानुपशयं, विपरीतोपशयं च पित्तेनापस्मरन्तं विद्यात् (2) || 8 ||
चिरादपस्मरन्तं, चिराच्च सञ्ज्ञां प्रतिलभमानं, पतन्तम्, अनतिविकृतचेष्टं, लालामुद्वमन्तं, शुक्ल नख नयन वदन त्वचं, शुक्ल गुरु स्निग्ध रूप दर्शिनं, श्लेष्मलानुपशयं, विपरीतोपशयं च श्लेष्मणापस्मरन्तं विद्यात् (3) || 8 ||
समवेत सर्वलिङ्गमपस्मारं सान्निपातिकं विद्यात्, तमसाध्यमाचक्षते (4) || 8 ||
इति चत्वारोपस्मारा व्याख्याताः || 8 ||
tatredamapasmāraviśeṣavijñānaṃ bhavati- tadyathā- abhīkṣṇamapasmarantaṃ, kṣaṇena sañjñāṃ pratilabhamānam, utpiṇḍitākṣam, asāmnā vilapantam, udvamantaṃ phenam, atīvādhmātagrīvam, āviddhaśiraskaṃ, viṣamavinatāṅgulim, anavasthita PANI Padam, aruṇa paruṣa śyāva Nakha Nayana vadana tvacam, anavasthita capala Parusa Ruksa Rupa darśinaṃ, vātalānupaśayaṃ, viparītopaśayaṃ ca vātenāpasmarantaṃ vidyāt (1) || 8 ||
abhīkṣṇamapasmarantaṃ kṣaṇena sañjñāṃ pratilabhamānam, avakūjantam, āsphālayantaṃ bhūmiṃ, harita Haridra Tamra Nakha Nayana vadana tvacaṃ, rudhirokṣitograbhairavādīptaruṣitarūpa darśinaṃ, pittalānupaśayaṃ, viparītopaśayaṃ ca pittenāpasmarantaṃ vidyāt (2) || 8 ||
cirādapasmarantaṃ, cirācca sañjñāṃ pratilabhamānaṃ, patantam, anativikṛtaceṣṭaṃ, lālāmudvamantaṃ, Sukla Nakha Nayana vadana tvacaṃ, Sukla guru snigdha Rupa darśinaṃ, śleṣmalānupaśayaṃ, viparītopaśayaṃ ca śleṣmaṇā`pasmarantaṃ vidyāt (3) || 8 ||
samaveta sarvaliṅgamapasmāraṃ sānnipātikaṃ vidyāt, tamasādhyamācakṣate (4) || 8 ||
ITI catvāro`pasmārā vyākhyātāḥ || 8 ||

Følgende er de karakteristiske træk ved forskellige typer af epilepsi:
Vataja Apasmara Vishesha Rupa:
Abhīkṣṇamapasmarantaṃ - At miste og genvinde bevidstheden øjeblikkeligt
Kṣaṇena sañjñāṃ pratilabhamānam utpiṇḍitākṣam - Fremskrivning af øjet balls-
Asāmnā vilapantam - usammenhængende tale
Udvamantaṃ phenam - Opkastning af skummende stof
Atīvādhmātagrīvam - Overdreven tyngde og stivhed i nakke
Aaviddhaśiraskaṃ - Bending af hovedet til den ene side
Viṣamavinatāṅgulim - Uregelmæssigt kontaktet fingre
Anavasthita Pani Padam - Ustabilitet af øvre og nedre lemmer
Aruṇa paruṣa śyāva Nakha Nayana vadana tvacam - reddishness, tørhed og brownishness af negle, øjne og hud
Anavasthita capala Parusa Ruksa Rupa darśinaṃ - Vision (aura) af ustabile, vægelsindet, grove og tørre genstande
Vātalānupaśayaṃ - Forværring af tilstanden ved disse regimer som er aggravators af Vata og
Viparītopaśayaṃ ca vātenāpasmarantaṃ vidyāt - Lindring af tilstanden ved disse regimer er lempelser af Vata.

Pittaja Apasmara Vishesha Rupa:
Abhīkṣṇamapasmarantaṃ kṣaṇena sañjñāṃ pratilabhamānam - At miste og genvinde bevidstheden øjeblikkeligt
Avakūjantam - Sertorius vejrtrækning
Aasphālayantaṃ bhūmiṃ - Gnide jorden
Harita Haridra Tamra Nakha Nayana vadana tvacaṃ - Grøn, gul eller kobberfarvet farve af negle, øjne, ansigt og hud
Rudhirokṣitograbhairavādīptaruṣitarūpa darśinaṃ - Vision (Aura) for blødning, frygtindgydende (som også er skadelig), frygteligt, brændende og vrede søger genstande
Pittalānupaśayaṃ, viparītopaśayaṃ ca pittenāpasmarantaṃ vidyāt - Forværring af tilstanden ved disse regimer som er aggravators af pitta og

Kaphaja Apasmara Vishesha Rupa:
Cirādapasmarantaṃ - Forsinkelse i at miste og genvinde bevidstheden
Cirācca sañjñāṃ pratilabhamānaṃ, patantam - falder ned
Anativikṛtaceṣṭaṃ - Fravær af megen forvrængning af aktiviteter
Lālāmudvamantaṃ Sukla Nakha Nayana vadana tvacaṃ - Dribling af spyt hvid farve af negle, øjne, ansigt og hud
Shukla guru snigdha Rupa darśinaṃ - Vision (aura) af hvide, tunge og salvelsesfulde genstande
Shleṣmalānupaśayaṃ - Forværring af tilstanden ved disse regimer som er aggravators af kapha og
Viparītopaśayaṃ ca śleṣmaṇā`pasmarantaṃ vidyāt - Lindring af tilstanden ved disse regimer er alleviators af Kapha.

Sannipatika Apasmara Vishesha Rupa:
Epilepsi af Sannipatika type (forårsaget af den samtidige vitiation af alle 3 Doshas) deler symptomerne på alle 3 Doshas (beskrevet ovenfor). Denne betingelse er uhelbredelig.
Således de 4 typer epilepsi er forklaret. [8]

Ydre årsagsfaktorer:
तेषामागन्तुरनुबन्धो भवत्येव कदाचित्, तमुत्तरकालमुपदेक्ष्यामः |
तस्य विशेष विज्ञानं यथोक्तलिङ्गैर्लिङ्गाधिक्यमदोषलिङ्गानुरूपं च किञ्चित् || 9 ||
teṣāmāganturanubandho bhavatyeva kadācit, tamuttarakālamupadekṣyāmaḥ |
tasya viśeṣavijñānaṃ yathoktaliṅgairliṅgādhikyamadoṣa liṅgānurūpaṃ ca kiñcit || 9 ||
Til tider disse betingelse er forbundet med ekstrinsiske tilgrundliggende faktorer, som vil blive beskrevet senere (i Chikitsa 10: 53). Deres særligt kendetegn er sammenslutningen af ​​yderligere symptomer, som ikke er manifesteret på grund af de forskellige dosha allerede beskrevet. [9]

Typer af behandling:
हितान्यपस्मारिभ्यस्तीक्ष्णानि संशोधनान्युपशमनानि च यथास्वं, मन्त्रादीनि चागन्तुसंयोगे || 10 ||
hitānyapasmāribhyastīkṣṇāni saṃśodhanānyupaśamanāni ca yathāsvaṃ, mantrādīni cāgantusaṃyoge || 10 ||
Stærke eliminering og lindring behandlinger afhængigt af de specifikke krav er nyttige for patienter, der lider af epilepsi. Når dette er forbundet med ekstrinsiske forårsagende faktorer, derefter mantraer etc., vil være nyttige. [10]

Mytologiske oprindelse af sygdomme, linje i behandling og prognose af epilepsi:
तस्मिन् हि दक्षाध्वरध्वंसे देहिनां नानादिक्षु विद्रवतामभिद्रवणतरण धावन प्लवन लङ्घनाद्यैर्देहविक्षोभणैः पुरा गुल्मोत्पत्तिरभूत्, हविष्प्राशात् प्रमेहकुष्ठानां, भय त्रास शोकैरुन्मादानां, विविधभूता शुचिसंस्पर्शादपस्माराणां, ज्वरस्तु खलु महेश्वर ललाट प्रभवः, तत्सन्तापाद्रक्तपित्तम्, अतिव्यवायात् पुनर्नक्षत्रराजस्य राजयक्ष्मेति || 11 ||
भवन्ति चात्र- अपस्मारो हि वातेन पित्तेन च कफेन च |
चतुर्थः सन्निपातेन प्रत्याख्येयस्तथाविधः || 12 ||
साध्यांस्तु भिषजः प्राज्ञाः साधयन्ति समाहिताः |
तीक्ष्णैः संशोधनैश्चैव यथास्वं शमनैरपि || 13 ||
यदा दोष निमित्तस्य भवत्यागन्तुरन्वयः |
तदा साधारणं कर्म प्रवदन्ति भिषग्विदः || 14 ||
Tasmin hej dakṣādhvaradhvaṃse dehināṃ nānādikṣu vidravatāmabhidravaṇataraṇa dhāvana plavana laṅghanādyairdehavikṣobhaṇaiḥ Pura gulmotpattirabhūt, haviṣprāśāt pramehakuṣṭhānāṃ, Bhaya Trasa śokairunmādānāṃ, vividhabhūtā śucisaṃsparśādapasmārāṇāṃ, jvarastu khalu maheśvara lalāṭa prabhavaḥ, tatsantāpādraktapittam, ativyavāyāt punarnakṣatrarājasya rājayakṣmeti || 11 ||
bhavanti cātra- apasmāro hi vātena pittena ca kaphena ca |
caturthaḥ sannipātena pratyākhyeyastathāvidhaḥ || 12 ||
sādhyāṃstu bhiṣajaḥ prājñāḥ sādhayanti samāhitāḥ |
tīkṣṇaiḥ saṃśodhanaiścaiva yathāsvaṃ śamanairapi || 13 ||
yada dosa nimittasya bhavatyāganturanvayaḥ |
tada sādhāraṇaṃ karma pravadanti bhiṣagvidaḥ || 14 ||

Mytologiske oprindelse: 
Under ødelæggelsen af ​​Dakshas` offer, Gulma først på grund af en forværring i deres krop på grund af flugt, svømning løb, flyvende, hoppe mv Pramehas (stædighed urinveje, herunder diabetes) og Kusthas (stædig hudsygdomme herunder spedalskhed manifesterede sig på grund af indtagelse af ghee, forskellige typer af Unmada (sindssyge) på grund af frygt, ængstelse og sorg, og Apasmara (epilepsi) på grund af at komme i kontakt med forskellige typer af urene objekter. Feber kom ud af panden af ​​Lord Shiva. Raktapitta (en tilstand kendetegnet ved blødning fra forskellige dele af kroppen) på grund af sin hjerte og Rajayaksma (tuberkulose) forekom i månen, konge stjerner, på grund af overdreven seksuel nydelse.
det siges således: - epilepsi manifesterer sig på grund af vitiation af Vata, Pitta og Kapha samt grundet Sannipata (kombineret vitiation af alle 3 Doshas). Den sidste er uhelbredelig. De hærdelige sorter af epilepsi er omhyggeligt behandlet af lægen med stærke eliminering og lindring terapier ifølge Doshas behæftet.
Når epilepsi forårsaget af vitiation af Doshas bliver forbundet med ydre årsagsfaktorer derefter terapier som ville bringe Doshas ind normalitet og også korrigere påvirkning af ydre kausale factors- sige de kloge læger. [11-14]

Physician`s fortjenester:
सर्वरोग विशेषज्ञः सर्वौषध विशारदः |
भिषक् सर्वामयान् हन्ति न च मोहं निगच्छति || 15 ||
sarvaroga viśeṣajñaḥ sarvauṣadha viśāradaḥ |
bhiṣak sarvāmayān hanti na ca Moham nigacchati || 15 ||
Lægen, velbevandret i de særlige kendetegn ved alle sygdomme og egenskaberne for alle medicin s kurere alle sygdomme og ikke får forvirret. [15]

इत्येतदखिलेनोक्तं निदान स्थानमुत्तमम् | 16 |
ityetadakhilenoktaṃ nidāna sthānamuttamam | 16 |
Således afsnittet par excellence på "Diagnose af sygdomme’er beskrevet i sin helhed.

Sygdomme som forårsagende faktorer for andre sygdomme:
निदानार्थकरो रोगो रोगस्याप्युपलभ्यते || 16 ||
तद्यथा- ज्वर सन्तापाद्रक्तपित्तमुदीर्यते |
रक्तपित्ताज्ज्वरस्ताभ्यां शोषश्चाप्युपजायते || 17 ||
प्लीहाभिवृद्ध्या जठरं जठराच्छोथ एव च ​​|
अर्शोभ्यो जठरं दुःखं गुल्मश्चाप्युपजायते || 18 ||
प्रतिश्यायाद्भवेत् कासः कासात् सञ्जायते क्षयः |
क्षयो रोगस्य हेतुत्वे शोषस्याप्युपलभ्यते || 1 9 ||
nidānārthakaro Rogo rogasyāpyupalabhyate || 16 ||
tadyathā- jvara santāpādraktapittamudīryate |
raktapittājjvarastābhyāṃ śoṣaścāpyupajāyate || 17 ||
plīhābhivṛddhyā jaṭharaṃ jaṭharācchotha eva CA |
arśobhyo jaṭharaṃ duḥkhaṃ gulmaścāpyupajāyate || 18 ||
pratiśyāyādbhavet kāsaḥ Kasat sañjāyate kṣayaḥ |
kṣayo rogasya hetutve śoṣasyāpyupalabhyate || 19 ||

Sygdomme som forårsagende faktorer for andre sygdomme:
Sygdomme fungerer som forårsagende faktorer for andre sygdomme som vel- f.eks
Raktapitta (sygdommen karakteriseret ved blødning fra forskellige dele af kroppen) fremstilles ved varmen i Jvara (feber) -
Jvara produceres også af Raktapitta
Ascites er forårsaget af udvidelsen af ​​spleen-
Shotha (Generel ødem) på grund af ascites, smertefuld ascites og Gulma grund bunker:
Kasa (hoste) grundet Coryza-
Kshaya (wasting) af vævselementer grund Kasa og
Sosha (Consumption) på grund af spild af vævselementer. [16-19]

Tilgrundliggende faktorer som sygdomme i etaper:
ते पूर्वं केवला रोगाः पश्चाद्धेत्वर्थकारिणः |
उभयार्थकरा दृष्टास्तथैवैकार्थकारिणः || 20 ||
te pūrvaṃ kevalā rogāḥ paścāddhetvarthakāriṇaḥ |
ubhayārthakarā dṛṣṭāstathaivaikārthakāriṇaḥ || 20 ||
Disse betingelser i det primære trin manifesterer sig som sygdomme og efterfølgende de fungerer som forårsagende faktorer for andre sygdomme. De findes handler både som sygdommen og forårsagende faktor: nogle af dem handle på en måde også -enten som en sygdom eller som en forårsagende faktor: [20]

Art sygdom:
कश्चिद्धि रोगो रोगस्य हेतुर्भूत्वा प्रशाम्यति |
न प्रशाम्यति चाप्यन्यो हेत्वर्थं कुरुतेपि च || 21 ||
kaściddhi Rogo rogasya heturbhūtvā praśāmyati |
na praśāmyati cāpyanyo hetvarthaṃ kurute`pi ca || 21 ||
Nogle sygdommen bliver lagt sig efter at forårsage en anden sygdom, og nogle andre, selv efter at forårsage en anden sygdom ikke stilne af.
For eksempel kan forkølelse fortsætte for at afslutte sammen med Kasa (hoste) efter årsag til latter- og til tider efter forårsager Kasa, forkølelse selv kan blive aftaget. I førstnævnte tilfælde er forkølelse betragtes både som en sygdom samt en forårsagende faktor, i sidstnævnte tilfælde er det kun virker som en forårsagende faktor. [21]

Vanskeligheder med at helbrede:
एवं कृच्छ्रतमा नॄणां दृश्यन्ते व्याधि सङ्कराः |
प्रयोगापरिशुद्धत्वात्तथा चान्योन्यसम्भवात् || 22 ||
EVAM kṛcchratamā nṝṇāṃ dṛśyante Vyadhi saṅkarāḥ |
prayogāpariśuddhatvāttathā cānyonyasambhavāt || 22 ||
En sådan kombination af sygdomme som følge af den ukorrekte administration af terapier eller produktion af et sygdom ud af det andet, gør tilstanden vanskelig at helbrede. [22]

Rigtigheden af ​​behandling:
प्रयोगः शमयेद्व्याधिं योन्यमन्यमुदीरयेत् |
नासौ विशुद्धः, शुद्धस्तु शमयेद्यो न कोपयेत् || 23 ||
prayogaḥ śamayedvyādhiṃ yo`nyamanyamudīrayet |
Nasau viśuddhaḥ, śuddhastu śamayedyo na kopayet || 23 ||
Den terapi, som under hærdningen én sygdom provokerer en anden er ikke den rigtige, den korrekte terapi, er den, der under hærdningen en sygdom ikke provokere manifestationen af ​​andre sygdomme. [23]

Produktivitet årsagsfaktorer:
एको हेतुरनेकस्य तथैकस्यैक एव हि |
व्याधेरेकस्य चानेको बहूनां बहवोपि च || 24 ||
ज्वर भ्रम प्रलापाद्या दृश्यन्ते रूक्ष हेतुजाः |
रूक्षेणैकेन चाप्येको ज्वर एवोपजायते || 25 ||
हेतुभिर्बहुभिश्चैको ज्वरो रूक्षादिभिर्भवेत् |
रूक्षादिभिर्ज्वराद्याश्च व्याधयः सम्भवन्ति हि || 26 ||
eko heturanekasya tathaikasyaika eva hej |
vyādherekasya cāneko bahūnāṃ bahavo`pi ca || 24 ||
jvara Bhrama pralāpādyā dṛśyante Ruksa hetujāḥ |
rūkṣeṇaikena cāpyeko jvara evopajāyate || 25 ||
hetubhirbahubhiścaiko jvaro rūkṣādibhirbhavet |
rūkṣādibhirjvarādyāśca vyādhayaḥ sambhavanti hi || 26 ||

Et forårsagende faktor kan producere mange sygdomme, f.eks. g grund tør forårsagende faktorer mange sygdomme som feber, svimmelhed og delirium er manifesteret. Et forårsagende faktor kan producere feber alene. Mange forårsagende faktorer kan producere kun én sygdom fx feber alene kan skyldes mange tilgrundliggende faktorer kan producere mange sygdomme, f.eks mange sygdomme, nemlig ununctouous varme og saltholdige stoffer. [24-26]

Relation af symptomer med sygdom:
लिङ्गं चैकमनेकस्य तथैवैकस्य लक्ष्यते |
बहून्येकस्य च व्याधेर्बहूनां स्युर्बहूनि च || 27 ||
विषमारम्भमूलानां लिङ्गमेकं ज्वरो मतः |
ज्वरस्यैकस्य चाप्येकः सन्तापो लिङ्गमुच्यते || 28 ||
विषमारम्भमूलैश्च ज्वर एको निरुच्यते |
लिङ्गैरेतैर्ज्वर श्वास हिक्काद्याः सन्ति चामयाः || 2 9 ||
lingam caikamanekasya tathaivaikasya lakṣyate |
bahūnyekasya ca vyādherbahūnāṃ syurbahūni ca || 27 ||
viṣamārambhamūlānāṃ liṅgamekaṃ jvaro Matah |
jvarasyaikasya cāpyekaḥ santāpo liṅgamucyate || 28 ||
viṣamārambhamūlaiśca jvara eko nirucyate |
liṅgairetairjvara śvāsa hikkādyāḥ santi cāmayāḥ || 29 ||

Ét symptom kan være fælles for mange diseases- fx feber kan være den almindelige symptom på mange sygdomme med uregelmæssighed som deres indtræden. Et symptom kan være relateret til kun én sygdom. Fx hyperpyreksi er symptom på feber alene. Mange symptomer kan være fælles for mange sygdomme, kan f.eks mange symptomer som uregelmæssighed i starten være fælles for mange sygdomme, som feber, astma og hikke. [27-29]

Virkning af behandling på sygdom:
एका शान्तिरनेकस्य तथैवैकस्य लक्ष्यते |
व्याधेरेकस्य चानेका बहूनां बह्व्य एव च ​​|| 30 ||
शान्तिरामाशयोत्थानां व्याधीनां लङ्घनक्रिया |
ज्वरस्यैकस्य चाप्येका शान्तिर्लङ्घनमुच्यते || 31 ||
तथा लघ्वशनाद्याश्च ज्वरस्यैकस्य शान्तयः |
एताश्चैव ज्वर श्वास हिक्कादीनां प्रशान्तयः || 32 ||
Eka śāntiranekasya tathaivaikasya lakṣyate |
vyādherekasya cānekā bahūnāṃ bahvya eva ca || 30 ||
śāntirāmāśayotthānāṃ vyādhīnāṃ laṅghanakriyā |
jvarasyaikasya cāpyekā śāntirlaṅghanamucyate || 31 ||
tathā laghvaśanādyāśca jvarasyaikasya śāntayaḥ |
etāścaiva jvara śvāsa hikkādīnāṃ praśāntayaḥ || 32 ||

En enkelt behandling kan forårsage mange sygdomme, f.eks sygdomme med deres oprindelse fra Amashaya (mave herunder tyndtarmen) hærdes ved at faste. Der kan være en enkelt terapi kun for en sygdom fx fasten er en terapi til helbredelse af feber alene. Der kan være mange behandlinger for en sygdom, for eksempel indtagelse af lys kost mv, kure kun én sygdom, nemlig feber. Der kan være mange terapier for mange sygdomme, for eksempel indtagelse af lys kost mv kan helbrede mange sygdomme nemlig, feber, astma, hikke etc. [30-32]

Definition af helbredes, Palliable og uhelbredelige sygdomme:
सुखसाध्यः सुखोपायः कालेनाल्पेन साध्यते |
साध्यते कृच्छ्रसाध्यस्तु यत्नेन महता चिरात् || 33 ||
याति नाशेषतां व्याधिरसाध्यो याप्यसञ्ज्ञितः |
परोसाध्यः क्रियाः सर्वाः प्रत्याख्येयोतिवर्तते || 34 ||
नासाध्यः साध्यतां याति साध्यो याति त्वसाध्यताम् |
पादापचाराद्दैवाद्वा यान्ति भावान्तरं गदाः || 35 ||
sukhasādhyaḥ sukhopāyaḥ kālenālpena sādhyate |
sādhyate kṛcchrasādhyastu yatnena Mahata Cirat || 33 ||
Yati nāśeṣatāṃ vyādhirasādhyo yāpyasañjñitaḥ |
paro`sādhyaḥ kriyāḥ sarvāḥ pratyākhyeyo`tivartate || 34 ||
nāsādhyaḥ sādhyatāṃ Yati sādhyo Yati tvasādhyatām |
pādāpacārāddaivādvā Yanti bhāvāntaraṃ gadāḥ || 35 ||

Let helbredelige sygdomme helbredes med enkle foranstaltninger på kort tid. Sygdom som er vanskelige at helbrede involverer meget af indsatsen og de tager lang tid for helbredelse. Den palliable række uhelbredelige sygdomme kan aldrig udryddes fra roden. Den uoprettelig række en uhelbredelig sygdom er ikke modtagelig for nogen form for behandling.
De uhelbredelige sorter aldrig bliver curable- den helbredes sort kan på den anden side bliver uhelbredelig. På grund af manglerne ved de fire agenter for terapeutisk eller på grund af ulykke, kan let hærdelige sorten blive vanskelig at helbrede: sygdomme, der er vanskelige at helbrede kan blive palliable og palliable sort kan blive uopretteligt. [33-35]

Observation på de stater i sygdom:
वृद्धि स्थान क्षयावस्थां रोगाणामुपलक्षयेत् |
सुसूक्ष्मामपि च प्राज्ञो देहाग्नि बल चेतसाम् || 36 ||
व्याध्यवस्था विशेषान् हि ज्ञात्वा ज्ञात्वा विचक्षणः |
तस्यां तस्यामवस्थायां चतुःश्रेयः प्रपद्यते || 37 ||
vṛddhi sthāna kṣayāvasthāṃ rogāṇāmupalakṣayet |
susūkṣmāmapi ca prājño dehāgni bala cetasām || 36 ||
vyādhyavasthā viśeṣān hi jñātvā jñātvā vicakṣaṇaḥ |
tasyāṃ tasyāmavasthāyāṃ catuḥśreyaḥ prapadyate || 37 ||
En klog læge bør nøje overholde de finesser af forværret, normale og formindsket tilstande af sygdomme, krop og magt fordøjelsen, styrke og mentale evner. Under tæt bekendtskab med de forskellige stater i sygdommen, bør en intelligent læge ordinere for disse vanskelige tilstande sådanne behandlinger som ville hjælpe opnåelsen af ​​de fire- fold velsignelser. [36-37]

Behandlingsprincipper:
प्रायस्तिर्यग्गता दोषाः क्लेशयन्त्यातुरांश्चिरम् |
तेषु न त्वरया कुर्याद्देहाग्निबलवित् क्रियाम् || 38 ||
प्रयोगैः क्षपयेद्वा तान् सुखं वा कोष्ठमानयेत् |
ज्ञात्वा कोष्ठ प्रपन्नांस्तान् यथासन्नं हरेद्बुधः || 3 9 ||
prāyastiryaggatā doṣāḥ kleśayantyāturāṃściram |
tesu na tvarayā kuryāddehāgnibalavit kriyām || 38 ||
prayogaiḥ kṣapayedvā Tan Sukham va koṣṭhamānayet |
jñātvā koṣṭhaprapannāṃstān yathāsannaṃ haredbudhaḥ || 39 ||
Hvis forværret Doshas sprede sideward`s så patienten fortsætter med at være ramt af sygdommen fjende en livslang. En bekendt med naturen af ​​kroppen, bør magt fordøjelse og styrken af ​​den enkelte ikke administrere stærke terapier til behandling af denne tilstand.
Ved indgivelse langsomtvirkende terapier i små Doshas, ​​bør sådanne sygdomme enten undertrykkes eller bragt til Kostha (fordøjelseskanalen) uden problemer. Efter at have kendt deres ankomst i Kostha, bør den kloge læge eliminere disse Doshas fra deres respektive bopæle ved administration af egnede behandlingsformer. [38-39]

Forskellen mellem symptomer og sygdom:
ज्ञानार्थं यानि चोक्तानि व्याधि लिङ्गानि सङ्ग्रहे |
व्याधयस्ते तदात्वे तु लिङ्गानीष्टानि नामयाः || 40 ||
jñānārthaṃ Yani coktāni Vyadhi liṅgāni saṅgrahe |
vyādhayaste tadātve tu liṅgānīṣṭāni nāmayāḥ || 40 ||
I dette afsnit om "Diagnose af sygdomme" Jvara (feber) osv, beskrives at have nogle symptomer, nemlig Aruchi (anoreksi) osv disse symptomer i sig selv udgør også sygdomme. Men her, på grund af deres underordnede karakter, er de kun symptomerne og ikke sygdomme. [40]

Afhængighed af årsager:
विकारः प्रकृतिश्चैव द्वयं सर्वं समासतः |
तद्धेतुवशगं हेतोरभावान्नानुवर्तते || 41 ||
vikāraḥ prakṛtiścaiva dvayaṃ sarvam samāsataḥ |
taddhetuvaśagaṃ hetorabhāvānnānuvartate || 41 ||
Alle manifestationer i forbindelse med krop og sjæl kan kortvarigt kategoriseres i to, nemlig. normal og unormal, og begge af dem er afhængige af forårsagende agents- ingen af ​​disse manifestationer kan fortsætte i fraværet af disse agenser. [41]

Konklusion:
तत्र श्लोकाः- हेतवः पूर्वरूपाणि रूपाण्युपशयस्तथा |
सम्प्राप्तिः पूर्वमुत्पत्तिः सूत्रमात्रं चिकित्सितात् || 42 ||
ज्वरादीनां विकाराणामष्टानां साध्यता न च |
पृथगेकैकशश्चोक्ता हेतु लिङ्गोपशान्तयः || 43 ||
हेतु पर्याय नामानि व्याधीनां लक्षणस्य च |
निदान स्थानमेतावत् सङ्ग्रहेणोपदिश्यते || 44 ||
tatra ślokāḥ- hetavaḥ pūrvarūpāṇi rūpāṇyupaśayastathā |
samprāptiḥ pūrvamutpattiḥ sūtramātraṃ cikitsitāt || 42 ||
jvarādīnāṃ vikārāṇāmaṣṭānāṃ sādhyatā na ca |
pṛthagekaikaśaścoktā Hetu liṅgopaśāntayaḥ || 43 ||
Hetu paryāya nāmāni vyādhīnāṃ lakṣaṇasya ca |
nidāna sthānametāvat saṅgraheṇopadiśyate || 44 ||

At opsummere: Årsager, forvarsel, symptomer, aktuelle symptomer, homologering, patogenese, første oprindelse (mytologisk) og den korte linje i behandling af epilepsi er beskrevet i dette kapitel.
Hærdelighed eller på anden måde af de 8 sygdomme, nemlig feber etc., beskrivelse af ætiologi, symptomatologi herunder forvarsel symptomer og behandling, herunder homologering af alle sygdomme i fælles og individuelt, symptomer på ætiologi, sygdomme og symptoms- disse er beskrevet i korte træk i dette afsnit om den diagnosticering af sygdomme. [42-44]

इत्यग्निवेशकृते तन्त्रे चरक प्रति संस्कृते निदान स्थाने अपस्मार निदानं नामाष्टमोध्यायः || 8 ||
इति चरकसंहितायां द्वितीयं निदानस्थानं समाप्तम् |
ityagniveśakṛte tantre caraka prati saṃskṛte nidāna sthāne apasmāra nidānaṃ nāmāṣṭamo`dhyāyaḥ || 8 ||
ITI carakasaṃhitāyāṃ dvitīyaṃ nidānasthānaṃ samāptam |
Således slutter den 8. kapitel om "diagnosen Epilepsi" i afsnittet om `diagnosticering af sygdomme` (Nidana sthana) af Agnivesha` arbejde som redacted af Charaka. Således slutter "på diagnosticering af sygdomme".

Læs relaterede:
Epilepsi - ayurvedisk Forståelse og dens behandling
Charaka - Apasmara Chikitsa - 10. kapitel