Regler for Vamana og Virechana behandlingsrelaterede charak Samhita sutrasthan 15

Krav til en læge til at udføre korrekt ayurvedisk behandling omfatter en god hospital, tilgængelighed af medicinske ledsagere, instrumenter og medicin relateret til behandlingen. Disse krav er meget vigtigt i tilfælde af administration af Panchakarma behandlinger som Vamana (opkastning) og Virechana (udrensning). Det 15. kapitel i Sutrasthana af Charaka Samhita er Upakalpaneeya Adhyaya. Det fortæller om de faciliteter, der kræves til behandling og også om reglerne for Vamana og Virechana.

Den læge, der kommer til at administrere Vamana (opkastning) eller Virechana (udrensning) behandling til mennesker af højere orden, ligesom konge, bør indsamle alle krav i god tid. Hvis sådanne indsamlede materialer tilovers, efter behandlingen, der kan anvendes til behandling af andre patienter. Under behandlingen, hvis procedurerne går galt, så disse vigtige materialer og medicin kan bruges til at håndtere behandlingen komplikationer. Derfor, for at undgå panik under behandling procedure, bør en klog læge indsamle alle de lægemidler og udstyr af behandlingen i god tid, selvom de kan være til rådighed lokalt til salg. Således sagde Lord Atreya.

Agnivesha søger en afklaring - "! Herre En klog læge i starten bør administrere behandlingen på en sådan måde, at det altid er korrekte, uden nogen fejl Effektiviteten af ​​behandlingen er defineret som. `Altid ufejlbarligt effektiv` Effektiviteten af ​​alle handlinger. afhænger af god forvaltningsskik. Omvendt fiasko er resultatet af forkert administration.
Hvis lægen ikke er sikker på succes af hans behandling, og hvis han er at foregribe en fiasko, så ville det ikke tyder mangel på viden? [3-4]

Minuteness af faktorer, der bestemmer resultatet af behandlingen:
Herren Atreya svarede: O Agnivesha! Nogle dygtige læger kan helt sikkert administrere terapi i sådan en fejlfri måde. Det er inden for vores kompetence at bibringe instruktioner til korrekt administration af behandlingen. Men hvor mange er der, der ville helt comprehendour instruktioner eller Acton dem eller bruge dem ordentligt?
Forskellen i variationer af følgende faktorer er meget subtil.
Dosha - den ubalancerede dosha forårsage sygdom i behandlingen
Bheshaja - lægemidler, der anvendes i behandlingen,
Kala - tid, sæson,
Bala - styrke og immunitet af patienten,
Shareera - arten af ​​patientens krop
Ahara - kost vaner patienten,
Satmya - RAR vaner patienten,
Satva - patientens evne til at tolerere sygdom / behandling
Prakruti - natur, Dosha kropstype af patienten.

Variation af disse faktorer i at forårsage sygdom er meget subtil. Derfor kan endda en strålende læge engang fejle ved bedømmelse af sygdommen eller line og mængden af ​​behandling. Så efterfølgende tegn på en god behandling, dårlig behandling og modgift er forklaret yderligere. [5]

Køb "Charaka Samhita Sutrasthana Made Easy" Skrevet af Dr. Hebbar

Hospital bygning:
En ekspert arkitekt bør udforme en god hospital bygning. Bygningen skal være stærk og bør ikke udsættes for vind. Itshould være således konstrueret, at tillade vind kun throughone passage. Det bør give komfortabel bevægende plads. Bygningen må ikke være beliggende i et bjergrigt sted bør heller ikke placeret nær en større bygning.
Udover bygningen skal notbe udsættes for røg, bør den sol, vand, støv eller uønsket støj heller ikke det har uønskede kontakter, smag, syn eller lugt.
Bygningen skal være godt udstyret med et vandreservoir eller vand potten, motor, pistil, Latrine, bad og køkken. [6]

 Medicinske arbejdsbier og andre generelle krav i et hospital:
Der bør være ledsagere, der er begavet med god opførsel, renlighed, karakter, hengivenhed, smidighed og sympati, og som er velbevandret med kunsten at sygepleje og som er gode i at administrere behandlingsformer.
Adskillige sådanne arbejdsbier er nødvendige for forskellige formål som madlavning suppe, grød osv badning, masserer, løft, siddepladser af patienterne og også til formaling af lægemidler (ved fremstilling plantepulvere, Kashayam osv). Disse ledsagere bør være villige arbejdere.
Folk velbevandret med vokal og instrumental musik, Lovtaler, recitationof vers, gamle Lores, noveller, epics og Purana (Mytologi), dem, der kan forstå de indre begær, som er lydig, og som har kendskab til tid og sted bør også arrangeres.

Fugle og dyr - Tilstedeværelse af Lava (vagtel), Kapinijala (grå partidge), Shasha (kanin), Harina (Black Buck), Ena (antilope), Kalapucchaka (Black Tailed rådyr), Mrigamatruka (kronvildt), Urabhra (vildfår) er nødvendig .
Der bør være en Milch-ko af godt temperament og fri for sygdomme med hendes kalv i live. Korrekt arrangement bør gøres for hendes foder, bolig og vand.

Grundlæggende faciliteter: Der bør også være mulighed for vand fartøj (Patra), skeen (Achamaniya), vand karbad (Udakostha), store og små jordovn krukker (MANIKA og Ghata), stegepande (Pithara), Bowl (Kunda), underkop (Sharava), støbeske (Darvi), Mat (kata), Dækplade (Udanchana), kogekarret (Paripachana), Churning stick (Manthana), Læder, klud, tråd, bomuld, uld etc.

Faciliteter for Panchakarma behandling - Ordninger der skal foretages til senge, sæder, gyldne vase og Fontænens, lagen, håndklæde, pude og pude. Disse bør lette ligger fladt, siddende, oleation (Snehana), varme omslag (swedana), massage (Abhyanga), salvelse (Pradeha), effusion (Parisheka), salving (Lepa), opkastning (Vamana), udrensning (Virechana), Asthapana typen af lavement, Anuvasana type lavement, eliminering af doshas fra hoved (Shiro Virechana) og passage af afføring og urin.

Urter til at håndtere komplikationer af Panchakarma -Der bør også være glat, hård og middelstore sammen med godt ryddet pestles, skarpe instrumenter, tilbehør, ryge pibe, rør til lavement og douche, kost, skalaer og måle fartøjer, ghee, olie, muscle fedt, marv, honning, Phanita (en halvfast sukkerrør forberedelse), salt, brændstof forskellige vintyper ligesom den fremstillet af honning, Sidhu, Sura, Sauviraka, Maireya, Tushodaka, Curd, valle, Udashvita (en blanding af vand og kærnemælk i lige dele), Dhanyamla (Sour vælling), Shali (ris), Shastika (en række ris høstet i 60 dage), Mudga (grøn gram), Masha (sort gram), Yava (byg), Tila (Sesame frø), Kulattha (Horse gram), Badara (Ber frugt), Mridveeka (rosiner), Kashmarya (Gmelina Arborea inn), Parushaka (Grewia asiatica Linn), Abhaya (haritaki), amalaki (emblica officinalis Gaertn), Bibhtaka (Termenalia Belleria Roxb) og andre lægemidler anvendt i oleation, fomentation, emesis, udrensning, sådanne med den kombinerede acti på af emesis og udrensning som er kendt som constipates og snacks og ablatives af Vata etc. og er carminatives, sådanne andre lægemidler som er befordrende for behandling af komplikationer, hvis nogen, og også dem, som er nyttige i og efterbehandling skal også opsamles. [7]

Indlæggelse og generel plan for behandling:
Patienten skal derefter behandles ved hjælp af oleation (snehana) og varmt omslag (swedana) terapier efter behov. I tilfælde af en pludselig angreb på en mere alvorlig psykisk eller somatisk sygdom i løbet af behandlingen, bør lægen forsøge at rette op på de nyankomne komplikationer først. Selv efter det er blevet korrigeret bør fortsættes den korrigerende terapi for tilsvarende varighed.

Administration af medicin til Vamana - emesis terapi -
Efter vellykket administration af oleation og varmt omslag behandlinger og på at sikre, at den patient`s sind er kommet til en balance, har han taget fuld bad, salvede hans krop, båret en krans og en untorn ren klud og har tilbudt tilbedelse til Guddommen, brand , Brahmana, guru, Ældre personer og læge, Brahmanaerne bør anmodes om at recitere lykkebringende mantraer og skænke deres velsignelse på patienten på en lovende dag med lovende konstellation, Dato, Karana, og Muhurta (astrologisk vigtige øjeblikke i en dag), derefter lægen skal indgive en dosis af afkog af frugten Madana (Randia dumetorum Lam). Sammen med honning, stensalt, Phanita (et præparat af sukkerrør saft) og thepowder af Madhuka- (lakrids - Glycyrrhiza glabra) [8-9]

Dosis af emetika (Vamana Dravya) -
मदनफलकषायमात्राप्रमाणं तु खलु सर्वसंशोधनमात्राप्रमाणानि च प्रतिपुरुषमपेक्षितव्यानि भवन्ति- यावद्धि यस्य संशोधनं पीतं वैकारिकदोषहरणायोपपद्यते न चातियोगायोगाय, तावदस्य मात्राप्रमाणं वेदितव्यं भवति || 10 ||

Doseringen af ​​det Kashayam af frugten Madana (Randia Dumetorum Lam) og af alle de andre lægemidler anvendt i elimination behandling bør bestemmes efter de individuelle behov. Med andre ord, den mængde, som når de tages frembringer den ønskede virkning i form af eliminering af de behæftet Doshas som ikke forårsager over- eliminering eller utilstrækkelig elimination, skal anses som den korrekte dosis til patienten. [10]

Tegn og symptomer, som indikerer den korrekte virkning af lægemidlet:
पीतवन्तं तु खल्वेनं मुहूर्तमनुकाङ्क्षेत, तस्य यदा जानीयात् स्वेदप्रादुर्भावेण दोषं प्रविलयनमापद्यमानं, लोमहर्षेण च स्थानेभ्यः प्रचलितं, कुक्षिसमाध्मापनेन च कुक्षिमनुगतं, हृल्लासास्यस्रवणाभ्यामपि चोर्ध्वमुखीभूतम्, अथास्मै जानुसममसम्बाधं सुप्रयुक्तास्तरणोत्तरप्रच्छदोपधानं सोपाश्रयमासनमुपवेष्टुं प्रयच्छेत्, प्रतिग्रहांश्चोपचारयेत्, लालाटप्रतिग्रहे पार्श्वो ग्रहणे नाभिप्रपीडने पृष्ठोन्मर्दने चानपत्रपणीयाः सुहृदोनुमताः प्रयतेरन् || 11 ||

Efter administration af afkog, skal patienten set i nogen tid.
Den første virkning af administrationen af ​​afkog ville være sved hvilket indikerer, at Dosha er startet smeltning.
Efter dette, vil patienten have horripulation (Romaharsha), som viser, at Dosha er begyndt at bevæge sig fra sin egen position.
I tredje fase patienten vil have udspiling af maven (kuskhi adhmana) indikerer de Doshas have flyttet tothe tarmen.
Kvalme og savlen som forekommer i den fjerde fase er viser, at dosha er begyndt at bevæge sig opad.

Placering af patienten under opkastning:
Det er i denne fase, at patienten skulle blive bedt om at sidde på en seng af knæhøjde, komfortable, godt dækket og udstyret med seng-ark, håndklæde, pude og pude. Aspittoon bør holdes i nærheden. Viceværten af ​​patienten bør støtte hans hoved, sider, skal du trykke navlen og massere bagsiden af ​​patienten.

Patienten skal derefter instrueres som følger: "Hold din mund, gane og svælg åbent: ikke lægge for meget, men lade opkastning opfordre til at blive fuldt manifesteret Hvis trangen er ikke godt synlige, dets manifestation vil blive lettet, hvis du. lidt bøje theneck og øverste del af kroppen og røre din hals ved hjælp af to fingre, hvis negle er blevet godt klippet fra. Du kan røre din hals med lotus stilk eller Saugandhika.
Patienten bør handle på denne rådgivning. Lægen shouldvery omhyggeligt observethe opkast i spytkummen, konstatere antallet af drifter og bør indgå terapi, om terapien er blevet godt administreret, utilstrækkeligt administreres eller administreres i overskud. Det er fra denne observation, at lægen kan bestemme den videre indsatsområde. Så han skulle meget omhyggeligt observere opkastning drifter. [12]

Funktioner af en ordentlig og forkert administration af emetika: तत्रामून्ययोगयोगातियोगविशेषज्ञानानि भवन्ति- तद्यथा- अप्रवृत्तिः कुतश्चित् केवलस्य वाप्यौषधस्य विभ्रंशो विबन्धो वेगानामयोगलक्षणानि भवन्ति- काले प्रवृत्तिरनतिमहती व्यथा यथाक्रमं दोषहरणं स्वयं चावस्थानमिति योगलक्षणानि भवन्ति, योगेन तु दोषप्रमाणविशेषेण तीक्ष्णमृदुमध्यविभागो ज्ञेयः- योगाधिक्येन तु फेनिलरक्तचन्द्रिकोपगमनमित्यतियोगलक्षणानि भवन्ति |
तत्रातियोगायोगनिमित्तानिमानुपद्रवान् विद्यात्- आध्मानं परिकर्तिका परिस्रावो हृदयोपसरणमङ्गग्रहो जीवादानं विभ्रंशः स्तम्भः क्लमश्चेत्युपद्रवाः || 13 ||

Utilstrækkelig administration af Vamana behandling: 
Fravær af opkastning eller lejlighedsvis opkastning
Opkastning af lægemidlet materiale kun uden behæftet dosha
Udskillelse af lægemidlet materiale gennem udrensning
Obstruktion til opkastning opfordrer

Tegn på god forvaltning af Vamana behandling: 
Manifestation af opkastning opfordrer i gang
Fravær af for meget smerte
Eliminering af Doshas i orden.
Trangen til opkastning vil trække sig tilbage på sin egen, efter at Doshas er korrekt elimineret.
Korrekt administration er af tre typer, nemlig, skarp (Teekshna), mild og moderat afhængigt blandt andet af den mængde Dosha elimineret.

Over administration af Vamana - 
Skummets udseende i opkast
Udseendet af blod farves opkast.

Komplikationer af Vamana behandling -
Følgende komplikationer opstår ud af løbet administration eller utilstrækkelig administration af terapi-
Adhmana - udspiling af maven,
Parikartika - savning type smerter,
Parisrava - savlen,
Hrudaya Upasarana - hjertebanken,
Angagraha - stivhed, og
Jeevadana - blod opkastning,
Vibhramsha - forskydning af indvolde af kroppen,
Sthamba - stivhed,
og Shrama - udmattelse. [13]

Post emesis management--
Efter behandlingen er blevet godt administreret, bør hænder, fødder og ansigt af patienten vaskes og han bør trøstede. Han skal derefter blive bedt om at ryge salvelsesfulde type (Snehana Dhoomapana), eliminativ type (shodhana Dhoomapana) eller lindre type cigar (Shamana Dhoomapana) som det passer ham, og så skal han træde ind i et rum, der ikke er udsat for vind og bør ligge ned der.
Så skal han instrueres, ’Du bør afholde sig fra det følgende for hele dag-
Ucchair Bhashana - taler højt,
Atyashana - overskydende spise,
Atisthana - sidder ved ét sted for lang tid,
Atichankramana - gå lange afstande,
Krodha, Shoka -anger og sorg,
Hima, Atapa, Pravata - udsættelse for sol, dug og Stormvejr,
Yana - rejser,
Gramya Dharma - hengive sig til samleje,
Asvapanam Nishi - Vigil natten,
Diva Swapna - sover i løbet af dagen tid,
Viruddha Ahara, Asatmya Ahara - fødevarer med modsatte kvaliteter, forkerte fødevarer kombinationer og
Ajirna Ahara - fødevarer, der kan forårsage fordøjelsesbesvær,
Pramita, Ati, Heena Vishama Bhojana - indtagelse af kost udelukkende at have en smag, indtagelse af kost mangelfuld i næringsværdi, eller tunge eller blandet uregelmæssigt op
Vega Sandharana, Udeerana - undertrykkelse eller tvungen initiering af naturlige drifter. [14-15]

Kost regime efter efter Vamana behandling:
I samme aften eller den næste dag efter Vamana, bør patienten tage bad i lunkent vand.
Han bør gives lignende-varm vælling (Manda) tilberedt med veltillavet gamle ris. Den vælling skal være meget tynd. Dette skal gives under hensyntagen til kraften i fordøjelsen, tre måltid-gange.
For fjerde måltid-tid, vælling fremstillet med ris (Vilepi), well-cooked, varm og blottet for olie / ghee og salt helt eller med olie / ghee og salt i små mængder skal gives. Varmt vand skal tages efter theintake af grød.
Den samme type kost skal fortsættes fodermidlerved femte og sjette måltid-gange.
For syvende måltid-tid igen, well-cooked grød (odana) fremstillet med den samme type af ris med to Prasruta sammen med en meget tynd grøn gram suppe (Mudga Yusha), tilsat olie / ghee og salt i små mængder er til Blive givet.
bør tages Varmt vand efter indtagelsen af ​​grøden. Det samme kost er at blive gentaget for de otte og niende måltid-gange. For tiende måltid-tid, tynd kød- suppe (Mamsarasa) af vagtel (Lava), agerhøne, (Kapinjala) osv, fremstillet med vand og salt bør gives. Varmt vand skal tages efter dette.
Dette er igen at blive gentaget for elvte og tolvte spisetid. Derefter skal patienten tage mad med forskellige smag, og han skulle begynde at tage sin normale kost fra den syvende nat. [16]

Virechana - udrensning terapi:
Efter post- terapeutiske deiktiske program, efter Vamana, oleation (Snehana) og varmt omslag terapier (swedana) bør administreres igen.
Efter at patienten er kommet til normale forhold, har hvilet i et stykke tid, og maden taget af ham er blevet fordøjet, bør han blive bedt om at tilbyde offergaver chants og tilbeder og at recitere lykkebringende chants og sonende vers.
De Brahmanaerne shouldthen blive opfordret til at recitere lovende Svasthivachanas på en lovende daywith lovende konstellationer, Karana og Muhurta.
Patienten bør gives derefter drikke af pastaen af ​​Trivrit (Operculina turpethum R.B) i én aksha (12 g) dosis efter omrøring og blanding op. Forskellen i variationen af ​​dosha, medicinske stoffer, beliggenhed, tid styrke, krop kost sundhedsværdi, sind, forfatning og alder bør holdes i betragtning, mens administration denne behandling.
Efter at patienten er blevet administreret udrensning terapi, til hele regime (ordineret følges efter Vamana terapi (undtagen rygning) bør følges indtil han genvinder den normale styrke, teint og sundhed.
Efter at han har genvundet mental og fysisk balance, har hvilet et stykke tid, og maden taget af ham er fuldt fordøjet, bør han tage fuld bad, anvende salvelse, slid guirlander, rene klude og foretrukne ornamenter og dermed møde venner og former. Derefter bør han være fri til at leve et normalt liv. [17]

Den ovennævnte fremgangsmåde skal følges, mens indgivelse eliminering til ressourcestærke personer som konger og andre af en tilsvarende art. [18]

Plan for beredskabet:
En fattig mand, i tilfælde af en nødsituation nødvendiggør administrationen af ​​elimineringen terapi bør tage de foreskrevne medicin til rådighed uden at omsorgen for at samle alle de sjældne medicin på forhånd. Alle de foreskrevne lægemidler er notavailable til alle mennesker. Samtidig sygdomme kan angribe selv de fattige. Så i tilfælde af en nødsituation, uanset narkotika, klude, kost er let tilgængelige bør anvendes af patienter i henhold til deres kapacitet. [19-21]

Gode ​​virkninger af eliminering terapi:
मलापहं रोगहरं बलवर्णप्रसादनम् |
पीत्वा संशोधन सम्यगायुषा युज्यते चिरम् || 22 ||

Elimination terapi eliminerer de Doshas, ​​udrydder sygdomme og genopretter normal styrke og teint. Hvis det administreres korrekt, det sikrer lang levetid.

At opsummere:-
Alle krav til administration af eliminering terapi til ressourcestærke personer som konger osv deres nytteværdi, dosis, tegn og symptomer på utilstrækkelig administration, god forvaltningsskik, og over administrationen, de ramte Doshas, ​​den komplikation, regime ordineret under behandlingen, og dem foreskrevet i løbet af den post-terapeutiske program- disse er alle blevet forklaret af den herre Punarvasu i dette kapitel. [23-25]
Således slutter den femtende kapitel om "krav af en læge" af Sutra del af Agnivesha`s arbejde som redacted af Charaka.