Cholestatisk leversygdom

Levercellerne producere galde, der passerer gennem kanaler i leveren og når galdeblæren. Bile spiller en vigtig rolle i ordentlig fordøjelse af fedt og fedtopløselige vitaminer. Hos nogle mennesker, kan leveren ikke producere galde eller galde strømmer ikke til galdeblæren og tolvfingertarmen. Dette sker, når man udvikler en tilstand kaldet cholestatisk leversygdom, som er karakteriseret ved degeneration af levervæv, dannelsen af ​​arvæv, og kronisk inflammation. Virkningerne af denne betingelse kan være ganske alvorlige, og hvis venstre ubehandlet, fører det til leverinsufficiens, cirrhose, og levertransplantation.

Typer af kolestatisk Leversygdomme

Primær biliær cirrhose (PBC)

Dette refererer til svækkelse af intrahepatiske galdegange. Denne sjældne sygdom rammer 40 ud af hver 100000 mennesker, og kvinder er i større risiko for at udvikle denne sygdom. Selvom det kaldes primær biliær cirrose, er det værd at påpege, at skrumpelever kun forekommer i de senere stadier af sygdommen.

• Symptomer: Symptomerne tager tid at udvikle, og en generaliseret træthed er normalt det allerførste symptom på PBC. Du kan også opleve kløe og kløe. Mange patienter oplever ikke nogen symptomer på alle, især i den tidlige fase. Senere stadier symptomer kan omfatte mørkfarvning af urin, gulfarvning af hud og øjne, og samlinger af kolesterol omkring øjnene og i huden.
• Årsager: De virkelige årsager er stadig ukendt, men eksperter forbinder det til nogle miljømæssige og genetiske faktorer. Eksperter er af den opfattelse, at det er en autoimmun sygdom.
• Behandling: Din læge vil kontrollere tilstedeværelsen af ​​anti-mitokondrie-antistoffer til at stille en diagnose. Når bekræftet, vil de behandler denne cholestatisk leversygdom med ursodeoxycholsyre (UDCA), som er den eneste medicin til rådighed og er effektiv i 60% af patienterne. Resten har en høj risiko for udvikling leverinsufficiens og cirrose. De kræver levertransplantation.

Primær skleroserende cholangitis (PSC)

Dette påvirker ekstra og intra-hepatiske galdegangene og forårsager betændelse i galdegangene. Dette forårsager indsnævring af galdegangene, hvilket fører til en ophobning af galde i leveren. Opbygningen forårsager skade på leverceller og resulterer i cancer eller cirrose.

• Symptomer: Mavesmerter og kløe er de tidligste symptomer. De fleste patienter forblive symptomfri i den tidlige fase, men deres levertal viser abnormiteter. Senere stadier symptomer omfatter øverste højre mavesmerter, gulsot, og kulderystelser og feber.
• Årsager: Ligesom PBC, årsagerne til PSC er også ukendt, men det betragtes som en autoimmun sygdom, der udvikler sig meget langsomt.
• Behandlinger: Helt ligesom PBC, UDCA behandling viser sig gavnlig i de fleste patienter, men der er ingen behandling tilgængelig for PSC, der reducerer behovet for levertransplantation i patienter.

Kolestase af graviditet

Cholestase henviser til en tilstand, der påvirker strømmen af ​​galde fra leveren. Mange kvinder udvikler denne tilstand under graviditet. Her er lidt mere om denne kolestatisk leversygdom.

Symptomer

Betingelsen udvikler sig i slutningen af ​​graviditeten og forårsager alvorlig kløe på fødder og hånd. Du kan opleve kløe på andre kropsdele så godt, som bliver værre om natten. Andre symptomer forbundet med kolestase af graviditet omfatter kvalme, gulfarvning af hud og øjne, og tab af appetit. Mens den betingelse kan gøre dig meget ubehageligt, betyder det ikke udgør nogen langsigtet risiko for en vordende mor. Det kan være farligt for en udvikling af barnet selv og tidlig levering kan anbefales i dette tilfælde.

Behandlinger

Din læge vil give receptpligtig medicin og foreslå andre behandlingsmuligheder primært at dulme intens kløe. De kan give dig medicin ursodiol der hjælper sænke niveauet af galde i blodet, som igen vil lindre kløe. Det reducerer også komplikationer for et udviklingsland baby. Iblødsætning kløende område i lunkent vand kan også hjælpe.

Komplikationer forebyggelsestiltag

Din læge vil overvåge din graviditet og vækst af dit barn helt tæt, fordi en kolestatisk leversygdom kan forårsage alvorlige komplikationer for en voksende baby. Din læge kan tage forskellige forholdsregler afhængigt af din tilstand. For eksempel:

• De vil bestille biofysiske profil scoringer og ikke-stresstest for at holde øje med dit barns helbred. En ikke-stresstest med til at bestemme, hvor mange gange din baby bevæger sig inden for et angivet tidsrum. Det fortæller også om en stigning i deres puls med bevægelse. På den anden side, den biofysiske profil giver fuldstændige oplysninger om føtalt muskeltonus, mængden af ​​fostervand, og føtal aktivitet.
• De kan foreslå tidlig induktion af arbejdskraft, selv når din prænatal test ikke viser noget unormalt. Dette sker, hvis du allerede er 37 uger henne. Tidlig levering er den bedste mulighed for at forhindre fosterdød.

Kolestase i Nyfødte

Betingelsen refererer til svigt af bilirubin udskillelse, der fører til en opbygning af bilirubin i blodet. Dette medfører også niveauet af galde salt til at komme ned i mave-tarmkanalen. Med utilstrækkelig galde i mave-tarmkanalen, bliver det svært for dit barn til at absorbere fedt og fedtopløselige vitaminer. Dette kan resultere i utilstrækkelig ernæring, vitaminmangel, og fiasko vækst.

Symptomer

Denne kolestatisk leversygdom påvirker spædbørn i løbet af de første par uger af deres liv. Din spædbarn vil udvikle gulsot og har akolisk afføring, mørk urin og hepatomegali. Kronisk pruritus er også et fælles symptom og normalt indikerer en mangel på fedtopløselige vitaminer. Hvis der er en underliggende lidelse, kan det resultere i dilaterede abdominale vener og ascites, der også kan føre til udvikling af portal hypertension. Esophagusvaricer kan forårsage øvre gastrointestinal blødning i nogle tilfælde.

Behandlinger

Behandlingen afhænger af den underliggende årsag. Healthcare udbydere normalt holde sig til ernæringsterapi, når der ikke er nogen specifik behandling til rådighed for den underliggende årsag. Ernæringsterapi kan indbefatte tilskud af vitaminer K, E, D, og ​​A. Formula spædbørn kan have fordel af en formel høj i mellemkædede triglycerider. Spædbørn kan også brug for mere end 130 kalorier / kg om dagen. Ursodeoxycholsyre i doser på 10-15mg / kg en gang om dagen kan også hjælpe med at lindre kløe.

Del på sociale netværk: