copro.men

Fiber kortikal defekt

En fibrøs cortical defekt er fælles godartede (ikke-kræft) tumor i knoglen, der påvirker op til 40 procent af børn og er mest almindelig hos unge. Det er også kendt under andre navne likenon-ossifying fibrom (NOF), et udtryk, der bruges ofte, når tumoren eller læsionen er stort og griber ind den centrale del af knoglen kaldet marvkanalen. Andre betegnelser indbefatter fibroxanthoma, godartet fibrøst histiocytom, og ikke-osteogent fibrom.

Hvad er symptomerne på Fiber Kortikal Defect?

En fibrøs kortikal defekt er en godartet knoglelæsion, der ofte detekteres på radiologiske eller røntgenundersøgelse. Dette er en udviklingsmæssig defekt i hvilken en del af knoglen er fyldt med fibrøst, i stedet for knoglevæv. Det er derfor undertiden kaldes en ikke-ossifying fibrom grund af svigt af en del af en knogle til at stivne, eller udvikle sig til knoglevæv. Det påvirker almindeligvis metafysen, eller enden af ​​en lang knogle, såsom femur (lårbenet) eller skinnebenet (underbenet knogle). Det meste af tiden, læsionen sidst ossifies og undergår ombygning, hvilket resulterer i tætte områder af knoglen, men nogle gange læsionen kan også forstørre. Børn og unge er ofte påvirket.

En lille fibrøs kortikal defekt er sædvanligvis asymptomatisk og kan kun påvises i øvrigt på røntgenundersøgelse. Men hvis den er stor nok til at påvirke omkring halvdelen af ​​bonersquo-s diameter, kan det forårsage smerte og øge en childrsquo-s risiko for at pådrage en patologisk knoglefraktur.

Præsentation på X-Ray

Ikke-ossifying fibromer kan fremstå som en enkelt, aflange gennemskinnelig læsion (uniloculated) med veldefinerede grænser på røntgen, som har en diameter på mindre end 2 cm, men de kan også vises multiloculated (med mange huller). Hvis læsioner er forbundet med andre funktioner som café au lait pletter, modermærker eller nevi, hypogonadisme (sex kirtler producerer lidt eller ingen kønshormoner), mental retardering og andre abnormaliteter i øjne og hjerte, kan diagnosen stilles kaldes Jaffe- Campanacci syndrom.

Hvornår skal Worry

Børn, der ikke manifesterer nogen symptomer normalt ikke brug for behandling. Men hvis det fibrøse kortikal defekt påvirker en større del af knoglen, bliver meget smertefuld, og øger deres risiko for patologiske frakturer, profylaktisk kirurgi kan anbefales at stabilisere knoglen.

Her er nogle billeder, der viserfibrøse kortikal defekt:

Dette er almindeligt røntgenbillede viser et fibrøst kortikal defekt i den øvre ende af et ben knogle (proksimale tibia).

Dette er et lateralt røntgenbillede billede, der viser en unilocular fibrøst kortikal defekt i øvre ende af et ben knogle (proksimale tibia).



Denne røntgenbillede viser et større lobulerede fibrøst kortikal defekt i den nederste ende af benet knogle (distale tibia).

De fire billeder viser de forskellige stadier af ossifikation (sclerotization) af ikke-ossifying fibromer (Ritschlrsquo-s klassifikation). Trin A (venstre øvre) viser en enkelt oval læsion med glatte konturer. Trin B (øverst til højre) viser de polycykliske grænser en læsion. Trin C (midten til højre) viser en læsion, der er delvist forkalket (forbenet). Trin D (nederst til højre) viser et fuldstændigt forbenet (sklerotisk) læsion.



Billedet til venstre viser en smallfibrous kortikal defekt i den øverste del af benet ses i en 7-årig pige. Billedet til højre viser en større ikke-ossifying fibrom rager ind i centrale knogle (medullær) hulrum, som blev fundet i den nedre del af benet af en 12-årig patient.

Dette er et ikke-ossifying fibrom som ses på CT-scanning. Venstre (A), aksiale billede af en lille, ikke-ossifying fibrom (trin B) set i overarmen (humerus), og den samme læsion i sagittale og koronale visninger (B og C).

Disse MRI og scintigrafiske billeder viser et fibrøst kortikal defekt, afslører en heterogen, lav signalintensitet (A), som er forøget efter administration af IV kontrastmiddel (B). Billeder C og D viser en ikke-ossifying fibrom fundet i en 21-årig mand, i sin øvre lårbensknoglen (proksimale femur). Billede E viser en svag stigning i ophobning af en radioaktiv isotop inden læsionen på knoglescanning. (Billeder af Joanna Mączewska, MD, Nuklearmedicinsk Afdeling, Medicinsk universitetet i Warszawa).



Behandling s for Fiber Kortikal Defekt

De fleste af disse læsioner er godartede og selvbegrænsende så normalt ingen behandling er nødvendig, men som nævnt ovenfor, i alvorlige tilfælde, behandling er afgørende og lægehjælp bør følges.

Lægebehandling

Patologiske frakturer hos børn er normalt behandles ved støbning for at undgå skade på metafyser under operationen. Hvis det fibrøse kortikale defekt ikke relatere til trods for fraktur union, kan curettage og knogletransplantation være nødvendig.

Kirurgisk behandling

Ustabile frakturer skal behandles kirurgisk, samt læsioner med høj risiko for patologisk fraktur. Dette indebærer knogle curettage med podning.

Komplikationeraf fibrøst kortikal defekt kirurgi

Mulige komplikationer ved kirurgi omfatter skade på tilstødende metafyse, hvilket kan resultere i vækst abnormiteter.

Opfølgning

Patienter med typiske læsioner kræver kun én opfølgende undersøgelse med røntgenbillede 6-12 uger fra diagnose. En fibrøs kortikal defekt sædvanligvis ossifies i puberteten. Dog skal patienter med store læsioner følges hver 4-6 måneder for at vurdere progression af læsion størrelse. Patienter skal rådes til at undgå at engagere sig i alt for mange aktiviteter, især kontakt sport, for at forhindre knoglebrud.

Efter en fraktur, skal den involverede ekstremitet være immobiliseret indtil der observeres radiologisk evidens for union. Hvis læsionen ikke relatere og risikoen for en anden fraktur er høj, kan curettage angives, med eller uden at gøre intern fiksering og knogletransplantation.

Resultat / Prognose

En fibrøs kortikal defekt sædvanligvis regrederer med tiden. Prognose er fremragende selv hos patienter, der kræver curettage og knogletransplantation.

Del på sociale netværk:

Relaterede
Bedste hjem retsmidler til at fjerne hud tagsBedste hjem retsmidler til at fjerne hud tags
Hvad betyder godartet betyde?Hvad betyder godartet betyde?
Kan knoglekræft blive helbredt?Kan knoglekræft blive helbredt?
7 Måder at fjerne fisk ben sidder fast i halsen7 Måder at fjerne fisk ben sidder fast i halsen
Skelettet organerSkelettet organer
Struktur af knæet og hvordan det virkerStruktur af knæet og hvordan det virker
Forskellige typer af knoglebrudForskellige typer af knoglebrud
To generelle typer af tumorerTo generelle typer af tumorer
Klump på hovedetKlump på hovedet
Synsfeltsdefekter: definition, årsager og behandlingerSynsfeltsdefekter: definition, årsager og behandlinger
» » Fiber kortikal defekt
© 2021 copro.men