Duktalt carcinoma in situ (DCIS)

Duktalt carcinoma in situ, også kendt som DCIS, henviser til tilstedeværelsen af ​​unormale celler inde i modermælk kanalen. Det anses som den indledende fase af brystkræft. Det er noninvasiv, hvilket betyder, at det ikke spreder sig fra mælken kanal til andre bryst dele. Mens denne betingelse er ikke livstruende, er forebyggelse og behandling, der kræves for at standse det i at blive invasive. Kvinder, der har DCIS gennemgå stråling og brystbevarende operation som effektive behandlingsmetoder.

Symptomer på Duktalt carcinoma in situ

Symptomer

Duktalt carcinoma in situ er en tilstand, der siges at forekomme i omkring 26% af alle kvinder i USA, der har været diagnosticeret med brystkræft. I mange tilfælde kan DCIS ikke opdages tidligt, da det har ingen symptomer og tegn. Men der er de sjældne tidspunkter, hvor der er tilstedeværelse af nogle symptomer og tegn, herunder;

• Udflåd fra brystvorten
• Breast klumper

Hvornår skal se en læge

Du bør søge læge, hvis du bemærker følgende ændringer i dine bryster:

• Du kan føle en klump
• Der er en rynket område omkring brystet
• Der er nippel udledning
• Huden er blevet tyk
• Der er usædvanligt hudfarve i brystet regionen

Du bør også spørge din læge, om du skal få screening for brystkræft og hvor ofte du skal få screeningen. De fleste læger anbefaler sædvanlige screening for brystkræft, når en person er i hendes 40`erne.

Årsager til Duktalt carcinoma in situ

Årsager

Årsagerne til DCIS er uklare. DCIS dannes, når brystet kanalen cellens DNA undergår genetisk mutation. Genetisk mutation forårsager unormale optrædener af celler, men cellerne ikke har evnen til at bryde fra kanalerne i brystet.

Forskerne kender ikke den nøjagtige udløser af denne uregelmæssige cellevækst, som forårsager DCIS. Der er flere faktorer, der kan forårsage DCIS herunder genetiske arv, en persons livsstil og miljø.

Risikofaktorer

Faktorer, der siges at øge DCIS risiko omfatter:

• Tilstedeværelse af brystkræft i familien historie
• Stigende alder
• At være gravid for første gang i en alder af tredive eller derover
• Når en person har en personlig historie med ondsindet bryst sygdom som atypisk hyperplasi.
• Når en person tager progestin og østrogen hormon kombination som substitutionsterapi efter overgangsalderen.

Diagnose af duktalt carcinoma in situ

Breast Imaging

I de fleste tilfælde er DCIS opdages, når der anvendes en mammografi til screening for brystkræft. Hvis der under screeningen, er mistænkelige områder opdaget som hvide pletter (mikroforkalkning) eller skygger radiologen vil sandsynligvis anbefale yderligere bryst billeddannelse. Diagnostisk mammografi tager større forstørrelse synspunkter fra flere forskellige vinkler, så radiologen kan se mikroforkalkning og effektivt vurdere begge bryster. Hvis det specifikke område kræver yderligere evaluering derefter en ultralyd, kan bryst biopsi eller MRI (magnetic resonance imaging) gøres.

Bryst vævsprøver

• Stereotaktisk biopsi. Det indebærer anvendelse af en hul nål til at fjerne vævsprøver. Stereotaktisk biopsi udføres ved hjælp af stereo billeder.
• Kerne nålebiopsi. En kirurg eller radiolog anvender en konkav nål for at få vævsprøver fra problemområde. Prøverne bliver derefter sendt til et laboratorium til yderligere vurdering.
• Kirurgisk biopsi (lumpektomi eller bred lokal excision). Hvis kernen nål og stereotaktisk biopsi show DCIS områder, er patienten henvises til en kirurg for yderligere diskussion om kirurgiske muligheder for at have et bredere brystvæv område fjernet til analyse.

Behandling af duktalt carcinoma in situ

1. mastektomi

Dette er fjernelse af brystet hud, areola, væv, brystvorte og om muligt lymfeknuderne (underarm). Hvis patienten har brug brystrekonstruktion, så det er gjort. Da stråling kombineret med lumpektomi er lige så effektiv, mastektomi er ikke så almindeligt som det var engang for DCIS behandling.

2. Lumpektomi

Dette er kirurgi gjort for at få de områder, der berøres med DCIS fjernet. De omgivende sundt væv omkring området fjernes også. Denne procedure gør det muligt for patienten at holde meget af brystet, men det afhænger af mængden af ​​væv fjernes. Som følge heraf er genopbygning bryst ikke nødvendig. Strålebehandling er, hvad der følger efter Lumpektomi.

3. strålebehandling

Dette er brugen af ​​højenergi-aksler af lys som røntgenstråler til at ødelægge cancerceller. Når strålebehandling følger lumpektomi, er chancerne for en tilbagevendende DCIM og / eller chancerne for DCIM udvikler sig til invasiv cancer drastisk reduceret. Kvinder med DCIS, der kun spredt sig til et lille område behøver ikke nødvendigvis stråling som DCIS muligvis blevet fjernet under operationen.

4. Tamoxifen

Dette er et stof, der blokerer østrogen handling. Østrogen er et hormon kendt at forstærke væksten af ​​tumorer og / eller brystcancerceller. Tamoxifen anvendes i cancere, der vokser som reaktion på hormoner. Dette stof bør ikke anvendes til DCIS behandling af sig selv, men som adjuvans (yderligere) behandling efter stråling eller terapi.

5. Angst Management

Kvinder diagnosticeret med DCIS kan opleve nogle angst, som igen gør det svært for dem at koncentrere sig eller sove. For at håndtere angst, bør patienten prøve massage, musikterapi, meditation, hypnose, Tai chi og yoga eller afslapning teknikker som guidede billedsprog.

Se en video om mere: duktalt carcinoma in situ-er behandling nødvendig?

Del på sociale netværk: